Anabole Steroide: 17 % der Langzeitnutzer erleiden Herzschäden

17 % der Nutzer anaboler Steroide erleiden Herzschäden

Wie lange braucht der Körper, um die Rechnung für jahrelange Steroidnutzung zu präsentieren? Eine Studie, die Hobby-Gewichtheber fast ein Jahrzehnt lang begleitete, hat die Antwort – und sie ist nicht schön. Männer, die anabole androgene Steroide (AAS) verwendeten, entwickelten eine anhaltende Verdickung der Wand des linken Ventrikels und ein Herz, das Blut schwächer pumpt. Die im European Heart Journal Cardiovascular Imaging veröffentlichte Arbeit ergab zudem, dass 17 % der Langzeitnutzer eine stark eingeschränkte Herzfunktion hatten.

Die Kardiologin Vibeke M. Almaas vom Universitätsklinikum Oslo leitete die Untersuchung. Ihr Fazit ist unbequem für die Erzählung im Fitnessstudio: Der Schaden tritt selbst bei niedrigen Dosen auf. Und es gibt einen verstörenden Nebenaspekt: Eine Dosisreduktion bringt nichts. Nur der vollständige und dauerhafte Verzicht scheint einen Teil des Schadens rückgängig zu machen.

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Der Mechanismus ist leicht zu verstehen. Der linke Ventrikel verdickt sich, kann sich nicht ausreichend zusammenziehen, um das Blut effizient auszuwerfen, und sich zwischen den Schlägen nicht richtig füllen. Das Ergebnis: Der Herzmuskel pumpt schlechter, und der restliche Körper spürt es. Die Untersuchung begleitete männliche Kraftsportler – Erwachsene und Männer mittleren Alters – fast zehn Jahre lang.

Dr. Ignacio Fernández Lozano, Präsident der Spanischen Kardiologengesellschaft, bezeichnet den Befund als "deutlichen Weckruf". Bekannt war bereits, dass diese Substanzen nicht harmlos sind, doch der Schaden verschärft sich durch einen demografischen Wandel im Fitnessstudio: Viele beginnen mit 20 mit dem Krafttraining und machen mit 30 weiter, oder starten mit 30 mit Supplementen für schnellen Muskelaufbau und nehmen sie mit 40 noch ein. Mehr Jahre der Exposition, höhere Rechnung.

Melatonin, Steroide und der Effekt der Suggestion

Das Gespräch drehte sich bald einem anderen rezeptfrei verkauften Supplement zu. Mehrere persönliche Berichte beschrieben Arrhythmien, Herzrasen und Blutdruckanstiege, die auf Melatonin zurückgeführt wurden; ein Betroffener will sogar eine Studie gefunden haben, die das Herzinfarktrisiko um 90 % erhöht.

Das Kleingedruckte ist entscheidend. Die zitierte Arbeit ist eine Beobachtungsanalyse, die auf den Sitzungen der American Heart Association vorgestellt wurde und auf einer klinischen Datenbank (TriNetX) basiert: Sie verglich Patienten mit chronischer Schlaflosigkeit, die Melatonin länger als ein Jahr einnahmen, mit denen, die es nicht taten, und stellte höhere Raten von Herzinsuffizienz und Krankenhauseinweisungen fest. Das ist Assoziation, nicht Kausalität. Und es gibt eine physiologische Erklärung für die Symptome: Der Körper produziert Melatonin in Mikrogramm-Mengen, während der Markt Tabletten mit 1, 3, 5 und bis zu 10 Milligramm verkauft. Dieser unverhältnismäßige Spitzenwert kann bei empfindlichen Personen eine kompensatorische Adrenalin- und Cortisolreaktion auslösen.

Der kaputte Dating-Markt, der ins Fitnessstudio treibt

Warum spritzt sich ein 40-jähriger Mann Testosteron, um wie ein Superheld auszusehen? Manche behaupten, der ästhetische Druck habe die Messlatte auf Hollywood-Casting-Niveau gehoben, und die sozialen Medien wirkten als Verstärker. Der beschriebene Weg ist fast immer derselbe: SARMS bis zum Umfallen, dann etwas Testosteron, danach Clembuterol oder Dianabol für die Definition. Immer größer, immer weiter weg.

Dem stehen die medizinischen Daten gegenüber. Zu den bekannten Nebenwirkungen gehören Abhängigkeit sowie hormonelle, metabolische und Leberschäden. Die Studie fügt den Herzschaden hinzu, dessen Rückbildung den vollständigen Verzicht verlangt. Die Frage ist, wie viele bereit sind, diesen Preis für einen Spiegel zu zahlen.