Resumen del debate: FRIJOL: Las mutuas podrán dar el alta en las bajas médicas

Feijóo quiere que las mutuas den el alta en las bajas médicas​

Las mutuas de accidentes de trabajo podrán dar el alta médica a los trabajadores en situación de baja, según la propuesta que Alberto Núñez Feijóo ha puesto sobre la mesa y que ha desatado una tormenta de críticas. La medida, presentada como una herramienta contra el fraude en las incapacidades temporales, traslada a entidades privadas una competencia que hasta ahora residía en el Sistema Nacional de Salud. El anuncio ha caído como una bomba entre quienes ven en las mutuas un actor con incentivos económicos para acortar las bajas, y entre quienes consideran que el líder del PP se ha disparado en el pie antes de gobernar.

Qué propone exactamente y por qué genera rechazo​

La propuesta consiste en que las mutuas —entidades privadas que gestionan la incapacidad temporal derivada de contingencias profesionales— puedan emitir el alta médica de un trabajador en baja. Hoy esa potestad corresponde a los médicos del sistema público. El argumento oficial es que existe fraude en las bajas y que las mutuas, con acceso a la historia clínica laboral, podrían agilizar la vuelta al trabajo. El argumento que se esgrime en contra es que las mutuas tienen un interés directo en no pagar: cuanto antes se dé el alta, menos coste asumen. La combinación de ambos factores —presión por reducir gasto y capacidad de decidir sobre la salud ajena— es lo que ha encendido todas las alarmas.

La crítica más repetida no es que exista fraude, sino que la solución propuesta convierte al vigilado en vigilante. Un médico de mutua con incentivos por dar altas, sostienen, no es un juez imparcial de la incapacidad de nadie.

El fraude existe, pero no todos los que están de baja son fraudulentos​

La discusión ha derivado rápidamente hacia el absentismo laboral. Hay quien describe casos de bajas prolongadas sin justificación clara, especialmente en el sector público, donde se encadenan sustitutos para un mismo puesto. Se habla de empresas de vigilancia contratadas para seguir a trabajadores de baja, una práctica que, según se relata, ya está en marcha en algunas compañías. El coste para las pequeñas empresas se presenta como insoportable.

Frente a ese relato, la respuesta más repetida es que el fraude no se combate criminalizando a un colectivo entero. Justos por pecadores, resume una de las intervenciones. La doble verificación de las bajas se acepta como necesaria, pero se advierte de que el remedio puede ser peor que la enfermedad si quien verifica tiene interés económico en el resultado.

El precedente de las mutuas: cuando el alta la da quien paga​

Los testimonios sobre el funcionamiento real de las mutuas son los más duros del debate. Se describe el caso de un trabajador con rotura del ligamento cruzado operado en la sanidad pública al que la mutua declaró apto para trabajar antes de que pudiera subir escaleras. Se mencionan casos de accidentes in itinere en los que la mutua no comunicó nada a la empresa, dejando al trabajador en tierra de nadie hasta que recibió un burofax de despido. La Seguridad Social tuvo que intervenir para emitir la baja.

La conclusión que se extrae de esos relatos es que las mutuas ya tienen incentivos perversos cuando gestionan contingencias profesionales. Extender esa potestad a las bajas comunes multiplicaría el problema en lugar de resolverlo.

El cálculo político: un clavo más en el ataúd o una bala en el pie​

En clave electoral, la lectura dominante es que Feijóo ha cometido un error de comunicación mayúsculo. Si piensa aplicar la medida, dicen, debería callarse hasta tener posibilidades reales de gobernar. Anunciarla ahora solo sirve para movilizar a los votantes que temen perder derechos laborales y para dar munición a sus adversarios. La comparación con Mariano Rajoy —mismo perfil, más torpeza— se repite con sorna.

La pregunta que sobrevuela es si el PP busca con esto un nicho de votantes empresariales o si simplemente ha perdido el olfato político. La única paga que se quiere tocar es la de los trabajadores de baja, resume una intervención que condensa el malestar.

Qué dicen los médicos y qué pasa con las mutuas​

El papel de los médicos de mutua es otro de los frentes abiertos. Se les atribuye una presión por objetivos que puede traducirse en altas prematuras. La denuncia de un médico, según se afirma, rara vez tiene consecuencias. Eso deja al trabajador en una posición vulnerable: si la mutua da el alta y el trabajador no se siente capacitado, ¿quién le protege?

La respuesta institucional que se apunta es que la Inspección de Trabajo y la Seguridad Social deberían tener un papel más activo. Pero eso exige recursos y voluntad política, dos cosas que no se ven en el horizonte inmediato.

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Con estos mimbres, el cesto que sale es el de siempre: una medida que promete eficiencia y amenaza con precarizar aún más la salud laboral. Si Feijóo llega a gobernar, la pregunta no es si aplicará la propuesta, sino cuántos votos habrá perdido por contarla antes de tiempo. La respuesta, a día de hoy, sigue en el aire.