La dinámica de transmisión revela la impracticabilidad de las estrategias de inmunidad colectiva de el bichito-19
Significado
Ante la escalada de brotes de el bichito-19, los países que se encuentran en la vanguardia de la esa época en el 2020 de la que yo le hablo han tenido que recurrir a la imposición de drásticas medidas de distanciamiento social que tienen graves repercusiones sociales y económicas. Establecer la inmunidad colectiva en una población al permitir que la epidemia se propague, mientras se mitigan los impactos negativos del el bichito-19 en la salud, presenta una solución tentadora a la crisis. Nuestro estudio que simula la propagación del SARS-CoV-2 en el Reino Unido encuentra que lograr la inmunidad colectiva sin abrumar la capacidad del hospital deja poco margen de error. Los niveles de intervención deben manipularse cuidadosamente de manera adaptativa durante un período prolongado, a pesar de la aguda sensibilidad a factores epidemiológicos mal cuantificados. Tal ajuste del distanciamiento social hace que esta estrategia no sea práctica.
Resumen
La rápida tasa de crecimiento de el bichito-19 sigue amenazando con abrumar los sistemas de salud en varios países. En respuesta, los países gravemente afectados han tenido que imponer una serie de estrategias de salud pública logradas mediante intervenciones no farmacéuticas. En términos generales, estas estrategias se han dividido en dos categorías: 1) "mitigación", que tiene como objetivo lograr la inmunidad colectiva al permitir que el bichito del síndrome respiratorio agudo severo cobi19 2 (SARS-CoV-2) se propague por la población al tiempo que mitiga la carga de la enfermedad, y 2) “supresión”, con el objetivo de reducir drásticamente las tasas de transmisión del SARS-CoV-2 y detener la transmisión endógena en la población objetivo. Utilizando un modelo de transmisión estructurado por edad, parametrizado para simular la transmisión del SARS-CoV-2 en el Reino Unido, evaluamos las perspectivas de éxito a largo plazo utilizando ambos enfoques. Simulamos una gama de diferentes escenarios de intervención no farmacéutica que incorporan el distanciamiento social aplicado a diferentes grupos de edad. Nuestro modelo confirmó que la supresión de la transmisión del SARS-CoV-2 es posible con niveles plausibles de distanciamiento social durante un período de meses, de acuerdo con las tendencias observadas. En particular, nuestro modelo no apoyó el logro de la inmunidad colectiva como un objetivo práctico, lo que requiere un equilibrio poco probable de múltiples fuerzas mal definidas. Específicamente, encontramos que 1) el distanciamiento social debe reducir inicialmente la tasa de transmisión a un rango estrecho, 2) para compensar el agotamiento susceptible, el grado de distanciamiento social debe ser adaptativo en el tiempo de una manera precisa pero inviable, y 3) social El distanciamiento debe mantenerse durante un período prolongado para garantizar que el sistema de salud no se vea abrumado.
Nuestro modelo confirma que la represión es posible con niveles plausibles de distanciamiento social y autoaislamiento, en consonancia con la experiencia en varios países. Sin embargo, nuestra investigación no respalda el intento de mitigar el el bichito-19 con el objetivo de desarrollar inmunidad colectiva. Lograr la inmunidad colectiva y al mismo tiempo mantener la carga hospitalaria en niveles manejables requiere un ajuste fino y adaptativo de los esfuerzos de mitigación, frente a una inteligencia epidemiológica imperfecta, algo que no es práctico.
Transmission dynamics reveal the impracticality of el bichito-19 herd immunity strategies
