Azúcar de caña, moreno, panela, mascabado… todo es sacarosa. Misma molécula 50/50 fructosa-glucosa que el blanco de toda la vida. Lo único que cambia es el residuo de melaza que le da tonalidad y ese regusto a caramelo, más cuatro minerales en cantidades homeopáticas. Marketing otra vez. El Paco que paga el triple por panela ecológica está comprando exactamente la misma fructosa que al hígado le da igual de dónde venga.
Lo de las transaminasas lo clavas. ALT/AST normales con hígado graso es lo habitual, por eso hay tanto infradiagnóstico. La ecografía es lo que hay, y si quieres afinar el grado de fibrosis, elastografía. El que se fía del análisis de cabecera y se queda tranquilo va servido.
Y lo de la gente sana que palma: eso no es un argumento contra nada, es genética y lotería. Hay quien fuma hasta los 95 y quien no ha probado el alcohol y se le tuerce el páncreas a los 40. La estadística es poblacional, no te garantiza nada a ti. Ahora, de ahí a concluir "total, da igual lo que haga" hay un trecho. Al loro con ese razonamiento, que es el que usa el que se pone fino a bollos para justificarse.
Y no, el vino no arregla el hígado. El etanol es hepatotóxico directo, va por la misma vía que la fructosa a fabricar grasa y encima genera acetaldehído. Un vaso de vino "mediterráneo" para el que ya tiene el hígado graso es echar gasolina. Que la dieta mediterránea clásica es buena, de acuerdo. Pero la parte del vino es folclore.
(adjunto visible para usuarios registrados)