Krankmeldungs-Rotation und 28,987 Milliarden Euro

Die Geschichte der Krankmeldungs-Rotation und die 28,987 Milliarden Euro

Wie lange braucht man, um die Krankmeldungen einer ganzen Abteilung so zu organisieren, dass sie sich nicht überschneiden? Die Geschichte beginnt in einem Café: Ein Beamter erzählt, dass es in seiner Einheit acht Personen gibt und dass sie sich abwechseln, um keinen Verdacht zu erregen. Er selbst geht für ein paar Tage nach Andorra zum Skifahren. Mit einer Krankschreibung von 15 Tagen. Und ohne Abzug vom Gehalt, denn bei Beamten, sagt er, wird das Gehalt während der Krankheit nicht gekürzt. Sein Gegenüber aus der Privatwirtschaft verliert dagegen jedes Mal Geld, wenn er krank ist: Bei den Arbeitern schon. Da springt der Funke über.

Was folgt, ist eine Aufzählung von Ungerechtigkeiten, aber auch unbequemer Nuancen. Denn der allgemeine Verdacht – dass der öffentliche Sektor die Krankmeldungen nach Belieben nutzt – kollidiert mit Statistiken, die je nach Jahr, Sektor und Autor des Berichts in entgegengesetzte Richtungen weisen.

Erhalten Beamten ihr volles Gehalt während einer Krankmeldung?

Den Berichten zufolge behalten einige Beamte ihre Vergütung während der vorübergehenden Arbeitsunfähigkeit, und der Abzug erfolgt, falls vorhanden, auf anderem Wege. Wer als Angestellter arbeitet, beschreibt das Gegenteil: Krankenkasse und Arzt im Nacken, und eine Krankschreibung, die bis zum letzten Tag gerechtfertigt werden muss. Es gibt sogar Hinweise auf eine steuerliche Paradoxie: Während der Krankheit sinkt die Lohnsteuerabzug, sodass das Netto eines Levels C1 höher sein kann als beim Arbeiten.

Es gibt Erinnerungen daran, dass dies nicht immer so war. Während der Krise unter Mariano Rajoy wurde neben der Kürzung der Sonderzahlungen auch ein Abzug vom Gehalt an Krankheitstagen eingeführt. Die Maßnahme wurde später zurückgenommen, und das wiederholte Argument ist wenig schmeichelhaft: Es sind sehr viele Stimmen. In Madrid versuchte Esperanza Aguirre etwas Ähnliches – die Hälfte des Gehalts während der Krankheit –, und die Idee wird mit Spott erinnert: Die vermeintlich Kranken waren innerhalb von 24 Stunden wieder am Arbeitsplatz. Auf dem Tisch liegt sogar ein Vorschlag: jene Kürzung wieder einzuführen, um die 2% NATO-Ziel zu erreichen, ohne das Gesundheitswesen weiter zu belasten.

Ist der Krankenstand im öffentlichen oder privaten Sektor höher?

Das hängt davon ab, wer misst und welches Jahr betrachtet wird. Ein Teilnehmer zitiert den X Quartalsbericht über Krankenstand und Arbeitsunfälle, veröffentlicht vom The Adecco Group Institute am 7. Januar 2025, um zu behaupten, dass die vorübergehende Arbeitsunfähigkeit im öffentlichen Sektor höher ist als im privaten. Der klassische Vergleich der Quoten zeigt eine enorme Spanne: von 8% bis 25%.

Aber es gibt Schlagzeilen, die dieser Darstellung widersprechen. Daten des INE für das dritte Quartal wurden genutzt, um zu veröffentlichen, dass der Krankenstand im öffentlichen Sektor zum ersten Mal niedriger war als im privaten. Und es gibt mehr: Die Ausfälle sind nicht homogen nach Branche, Industrie (6,9% der vertraglichen Stunden) und Dienstleistungen (6,3%) liegen vor anderen Sektoren. Der Durchschnitt verbirgt enorme Unterschiede zwischen Verwaltungen, Kategorien und Regionen, was genau erlaubt, eine These und deren Gegenteil zu verteidigen, ohne die Wahrheit zu verletzen.

Der Arzt der privaten Versicherung, der die Krankschreibung ausstellt

Hier taucht der Aspekt auf, der fast nie diskutiert wird. Es wird behauptet, dass die Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung nicht immer von einem Arzt des öffentlichen Gesundheitssystems ausgestellt wird: Private Versicherer – genannt werden Adeslas, Asisa und DKV – bearbeiten diese Prozesse ebenfalls, mit Formularen, die direkt in der Praxis ausgefüllt werden. Das Ergebnis ist ein informeller Rufmarkt: In jeder Ortschaft verbreitet sich die Nachricht, welcher Arzt die Bescheinigung leichtfertig ausstellt. Über Ärzte im öffentlichen System hingegen spricht man von Druck, keine Bescheinigungen auszustellen.

Das Phänomen ist nicht einheitlich, auch nicht innerhalb des Gesundheitssystems selbst. Wer Krankenhäuser geleitet hat, beschreibt ein klares Muster: Ärzte fehlen kaum, und der Krankenstand steigt, je tiefer man in der beruflichen Hierarchie blickt, bis hin zu Fällen, die keine echten Krankmeldungen sind, sondern einfache Abwesenheiten. Dies gegen Gewerkschaften durchzusetzen, wurde, wie gesagt wird, mit großer Toleranz gelöst.

Was kostet die vorübergehende Arbeitsunfähigkeit in Spanien?

Verfahren wegen vorübergehender Arbeitsunfähigkeit aus nicht-arbeitsbedingten Ursachen verursachten in einem Jahr Kosten von über 28,987 Milliarden Euro, laut den in der Diskussion genannten Zahlen. Die drei angeführten Erklärungen für den Rekord sind Wartelisten, die Alterung der Belegschaft und die verstärkte Aufmerksamkeit für psychische Gesundheit. Keine davon hat mit Andorra oder Skifahren zu tun, was jedoch nicht verhindert, dass die Debatte immer am selben Punkt endet.

Charito, das leere Büro und fünfundzwanzig Jahre ohne einzige Krankmeldung

Jede Verallgemeinerung hat ihre Ausnahme, und manche sind preiswürdig. Laut einer Erzählung im Thread war eine Kollegin namens Charito jahrelang nicht im Zentrum erschienen, ihr Büro offiziell besetzt und praktisch leer, nachdem sie verwitwet war und eine Depression diagnostiziert bekommen hatte. Der Direktor selbst empfahl ihr, einmal im Monat vorbeizuschauen, um gesehen zu werden.

Am anderen Ende stehen jene, die behaupten, seit 25 Jahren in der Verwaltung zu arbeiten und insgesamt nur drei oder vier Tage krankheitsbedingt gefehlt zu haben. Es gibt auch solche, die das ganze Thema als Gerüchteküche abtun: Dass jemand in einem Café erzählt, er umgehe Krankmeldungen namentlich, klingt wie eine Mär, sagen sie, und es fehlt nicht an Verdacht, dass der Beamte seinen Gesprächspartner veralbert. Bleibt eine berechtigte, ungelöste Frage: Wie unterscheidet eine Abteilung zwischen dem Patienten, der fünfzehn Tage braucht, und dem, der sie nimmt?

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Der Krankmeldungskalender, falls er existiert, hängt immer noch an der Wand von irgendjemandem. Niemand hat die Katze beim Schwanz gepackt, und wahrscheinlich wird es niemand tun: Es ist profitabler darüber zu diskutieren, ob derjenige, der nach Andorra fährt, der Nachbar oder der Schalterbeamte ist.