Casos notificados de el bichito-19 en España
Hasta las 20:00 del 19 de marzo de 2020 se han identificado 19.980 casos de el bichito-19 en España, de los que se ha recibido información en SiVies de 3.657 casos (18,3%) hasta las 15:00h del 20 de marzo de 2020
Del total de casos de el bichito-19 notificados, un 51% son hombres (Figura 2). La mediana de edad son 54 años (RIQ 39-70), siendo significativamente mayores los hombres respecto a las mujeres (56 vs 52 años). Se identifican 59 casos menores de 15 años, entre los notificados a SiVies. Del total de casos, 1.147 (32%) pertenecen al grupo de 15-44 años, 1.257 (35%) al de 45-64 años y 1.135 (32%) son mayores de 64 años (Figura 2 y Tabla2).
Tabla 2. Características demográficas y clínicas de los casos de el bichito-19 en España
Un análisis más detallado de los pacientes que cursaron o no con neumonía se presenta en la tabla 4. Los pacientes con neumonía son mayores que los que no presentan neumonía (68 vs 51 años). Los mayores de 64 años presentan el mayor porcentaje de neumonías (56%) seguido del grupo de 45-64 años (32%). Entre los pacientes con neumonía son más frecuentes los mayores de 65 años (56% vs 27%), los hombres (64% vs 48%) y los pacientes con presencia de enfermedad de base (69% vs 30%) en relación a los pacientes sin neumonía. El porcentaje de enfermedad cardíaca entre los pacientes que presentaron neumonía fue del 43%, frente a un 15% entre los que no presentaron neumonía (p<0,001).
En un análisis preliminar de la gravedad de el bichito-19 (Tabla 5), se dividen los pacientes en tres niveles de gravedad: casos no hospitalizados, hospitalizados sin ingreso en UCI ni defunción, y casos admitidos en UCI o con evolución fatal. El porcentaje de pacientes de 65+ años aumenta de 20% en pacientes no hospitalizados a 61% en pacientes con ingreso en UCI o con evolución fatal. A medida que aumenta la gravedad, se observa también un mayor porcentaje de hombres y de pacientes con enfermedad de base. El 8% de los casos no hospitalizados presentaban enfermedad cardíaca como factor predisponente, frente a un 35% en los casos hospitalizados, y un 53% entre los casos ingresados en UCI o defunción (p<0,001)
Conclusiones
Desde el inicio de la alerta por SARS-CoV-2 se han notificado 19.980 casos de el bichito-19 en España, de los que se ha recibido información en SiVies de 3.657 casos (18,3%), hasta las 15:00 h del 20 de marzo de 2020. Según la información disponible hasta el momento, el 51% de los casos de el bichito-19 son hombres. Los síntomas más frecuentes que se refieren son fiebre, tos, disnea y escalofríos. Un 37% de los casos han sido hospitalizados, 29% han desarrollado neumonía y un 9% han sido admitidos en UCI. Los hombres presentan una mayor prevalencia de síntomas (fiebre y tos), neumonía, enfermedades de base (cardiaca, respiratoria, diabetes), y un mayor porcentaje de hospitalización y admisión en UCI, que las mujeres. Un 23% de los casos notificados a SiVies que tenían información sobre esta variable eran trabajadores sanitarios, siendo significativamente mayor el porcentaje de trabajadores sanitarios entre las mujeres que entre los hombres (30 vs 16%). El porcentaje de casos importados ha disminuido de 51% (análisis 3 de marzo) a 9% en el análisis del 20 de marzo. Los hombres, las personas mayores de 65 años y las que presentan enfermedad de base (especialmente enfermedad cardíaca) están más representados entre los pacientes que presentan neumonía. En una escala de gravedad de 1) casos no hospitalizados, 2) casos hospitalizados (no UCI, no defunción) y 3) casos admitidos en UCI o con evolución fatal se observa una mayor presencia de personas mayores, de hombres y de pacientes con enfermedad de base y factores de riesgo conforme aumenta el nivel de gravedad. Entre los casos no hospitalizados predominan las personas jóvenes de ambos sexos. La proporción de hombres y pacientes de mayor edad están más representados entre los casos hospitalizados e ingresados en UCI o con evolución fatal. Las CCAA están realizado un esfuerzo muy importante para la notificación de casos en SiVies. A pesar de ello, las encuestas de casos son todavía incompletas y hasta el momento no existe suficiente información para poder realizar un análisis en profundidad sobre las características clínicas o los factores de riesgo y enfermedades de base que podrían estar asociados a la infección por SARS-CoV-2 que se identifiquen en España.
Fuente:
Informe el bichito-19 nº 12. 20 de marzo de 2020