Actualmente, la infección por el bichito de dengue (DENV) es uno de los problemas más importantes de salud pública en países tropicales y endémicos como Colombia, pues en tanto puede ser producida por cuatro diferentes serotipos virales, durante las infecciones secundarias se presentan frecuentemente cuadros más severos que incluso pueden llevar a desenlaces fatales. El centro de la fisiopatología del dengue grave es el daño producido al endotelio, que se traduce en un aumento en la permeabilidad vascular que se evidencia como fuga plasmática, descontrol en la coagulación y daño de órganos. Aunque hay varias teorías que explican la enfermedad severa, el fenómeno denominado amplificación de la infección dependiente de anticuerpos (antibody dependent enhancement, ADE) es el más conocido. En este, se postula que el bichito causante de una infección secundaria es reconocido, pero no neutralizado, por anticuerpos generados en la infección previa e internalizado en las células susceptibles usando receptores Fc-gamma, lo cual aumenta la replicación viral e induce modificaciones en la respuesta inmune celular que contribuyen al desarrollo de dengue grave. En este escrito, se realiza una revisión de los hallazgos sobre los mecanismos involucrados en el fenómeno de ADE y cómo pueden contribuir a la progresión hacia dengue grave, describiendo los conceptos de ADE extrínseco e intrínseco, además de como este fenómeno debe ser tenido en cuenta para el diseño, desarrollo e implementación de una banderilla para dengue, en tanto es capaz de afectar su eficacia y seguridad.
Palabras clave: Anticuerpos, dengue grave, inmunomodulación, patogénesis, banderilla.
El riesgo de ADE es alto, lo saben, experimentan, y si, el beneficio para las farmaceuticas, si sale bien, es superiroa los riesgos, y si sale mal para eso han sobornado a los politicos.
Tienen hasta alos culpables preparados, los no banderilleados, aunque parezca mentira no son buenas noticias, vamos aser perseguidos y todo se va a poner muy feo este invierno. Si comienza a morir gente, la masa va abuscar sangre y los medios de comunicacion azuzaran a los borregos contra los que se han escapado del rebaño y son muchiiisimos borregos que no atienden a razones, nos vamos a volver una sociedad violenta, no tenemos las de ganar pero tampoco lo tenian tantos y tantos a lo largo de la historia, es una cuestion de convicciones.