Otra propiedad del sida volador, crea autoanticuerpos que atacan al sistema inmune
Los 'autoanticuerpos' pueden estar provocando casos graves de el bichito, muestra un estudio
Los científicos encuentran que el sistema inmunológico besugo en pacientes con bichito también podría ser la causa de un 'el bichito prolongado'
Niveles dramáticos de "fuego amigo" del sistema inmunológico pueden impulsar la enfermedad el bichito-19 grave y dejar a los pacientes con "el bichito prolongado", cuando los problemas médicos persisten durante un tiempo significativo después de que el bichito ha sido vencido, han dicho los científicos.
Investigadores de
la Universidad de Yale encontraron que los pacientes con el bichito-19 tenían una gran cantidad de anticuerpos equivocados en la sangre que atacaban los órganos, los tejidos y el sistema inmunológico en sí, en lugar de luchar contra el bichito invasor.
Los científicos compararon las respuestas inmunes en pacientes y personas no infectadas y descubrieron decenas de anticuerpos besugos en los primeros que bloquearon las defensas antivirales, eliminaron las células inmunes útiles y atacaron al cuerpo en múltiples frentes, desde el cerebro, los vasos sanguíneos y el hígado hasta el tejido conectivo y el tracto gastrointestinal.
Otras pruebas revelaron que cuanto más "autoanticuerpos" tenían los pacientes en la sangre, peor era su enfermedad. Los pacientes con el bichito-19 tenían más anticuerpos que se habían vuelto contra ellos que las personas con lupus, una enfermedad autoinmune causada por anticuerpos rebeldes similares.
"Los pacientes con el bichito-19 producen autoanticuerpos que en realidad interfieren con las respuestas inmunitarias contra el bichito", dijo Aaron Ring, inmunobiólogo de Yale y autor principal del estudio. Numerosos otros autoanticuerpos atacaron partes del cuerpo que se sabe que se dañan en las personas con la enfermedad.
“Ciertamente creemos que estos autoanticuerpos son dañinos para los pacientes con el bichito-19”, dijo Ring, y agregó que los efectos dañinos pueden continuar después de que la infección haya disminuido, dejando a los pacientes con problemas médicos más duraderos. "Debido a que los anticuerpos pueden persistir durante mucho tiempo, es concebible que puedan contribuir al desarrollo de enfermedades de el bichito prolongadas", dijo.
Ring se asoció con Akiko Iwasaki, profesora de inmunobiología en Yale, para evaluar a 194 pacientes y trabajadores del hospital con diferentes grados de infección por el bichito en busca de autoanticuerpos dirigidos a casi 3.000 proteínas humanas. Los anticuerpos desactivan los bichito al adherirse a las proteínas de la superficie del bichito, pero los autoanticuerpos tienen la forma incorrecta y se unen por error a las proteínas que se encuentran en las células humanas o que han sido liberadas por ellas.
Al escribir en
el estudio , que aún no ha sido revisado por pares ni publicado en una revista, los científicos describen cómo los pacientes con el bichito tuvieron "aumentos dramáticos en las reactividades de autoanticuerpos" en comparación con 30 trabajadores sanos del hospital que no tenían el bichito. Si bien ciertos autoanticuerpos en algunos pacientes aparentemente estaban presentes antes de la infección por el bichito-19, otros aparecieron y aumentaron a medida que avanzaba la enfermedad.
Más del 5% de los pacientes hospitalizados tenían autoanticuerpos que debilitaron un brazo clave de la defensa inmunológica que está orquestada por proteínas llamadas interferones. Estos pacientes no pudieron controlar la cantidad de bichito en sus cuerpos y, por lo tanto, desarrollaron una enfermedad más grave.
En dos ejemplos particularmente sombríos de fuego amigo, otros pacientes tenían autoanticuerpos dirigidos a las células B, las fábricas celulares que producen anticuerpos para combatir el bichito, mientras que un paciente tenía autoanticuerpos que parecían aniquilar muchas de sus células T protectoras.
En lugar de tener la culpa de un tipo de autoanticuerpo, los científicos creen que el el bichito-19 empeora cuando surgen muchos anticuerpos diferentes en el mismo paciente. Las pruebas en ratones con algunos de los autoanticuerpos confirmaron que hicieron que los animales fueran más susceptibles a la infección y más propensos a morir a causa de la enfermedad.
“La suma agregada de estas múltiples respuestas puede explicar una parte significativa de la variación clínica en los pacientes”, escriben los autores.
Los científicos saben desde hace mucho tiempo que las afecciones como la artritis reumatoide, el lupus y la esclerosis múltiple son impulsadas por el mal funcionamiento del sistema inmunológico y atacando al cuerpo. Pero se sabe menos sobre las infecciones virales y su capacidad para inducir reacciones autoinmunes. Ahora se está trabajando para investigar si los autoanticuerpos son los culpables de los síntomas a largo plazo en enfermedades como el ébola y el chikungunya, y también en pacientes con cáncer después de la inmunoterapia.
Ring dijo que si los autoanticuerpos de el bichito-19 perduran en el cuerpo, podrían desempeñar un papel en la el bichito prolongada. "Los síndromes post-el bichito podrían ser causados por autoanticuerpos de larga duración que persisten mucho después de que el bichito se elimina del cuerpo", dijo. “Si es así, existen tratamientos inmunosupresores, como los que se utilizan para las enfermedades reumatológicas, que podrían ser eficaces”.
Se cree que Long el bichito afecta aproximadamente al 10% de los jóvenes de 18 a 49 años, aumentando a uno de cada cinco entre los mayores de 70 años.
Danny Altmann, profesor de inmunobiología del Imperial College de Londres, que no participó en el estudio, dijo que los autoanticuerpos bien podrían explicar la variedad de síntomas de el bichito y las dolencias más duraderas que experimentan algunos pacientes.
“Considero que esto es muy probable, especialmente por analogía con el ébola y el chikungunya, donde la autoinmunidad parece ser una gran parte de la respuesta. Una gran parte de la dirección de viaje de nuestro laboratorio para los próximos meses consiste en tratar de relacionar los síntomas prolongados de el bichito con los perfiles autoinmunes ”, dijo.
'Autoantibodies' may be driving severe el bichito cases, study shows
El estudio
Diverse Functional Autoantibodies in Patients with el bichito-19
