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Madmaxista
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Faulty blood clotting mechanism may explain el bichito-19 severity
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Un mecanismo de coagulación sanguínea defectuoso puede explicar la gravedad de el bichito-19
Escrito por Ana Sandoiu el 23 de abril de 2020 - Hecho verificado por Rita Ponce, Ph.D. Nuevo
Una de las cosas que sabemos sobre el bichito-19 hasta ahora es que las personas que ya tienen ciertas afecciones tienen más probabilidades de tener una forma grave de la enfermedad. Una nueva investigación ayuda a explicar por qué y apunta a un sistema de coagulación sanguínea deteriorado.
Las condiciones que aumentan el riesgo de gravedad de el bichito-19 son presión arterial alta, diabetes, enfermedad cardíaca, enfermedad cerebrovascular, afecciones respiratorias como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y afecciones que afectan los riñones.
Los investigadores aún están investigando las razones y los mecanismos precisos de por qué estas condiciones empeoran los resultados de el bichito-19.
Los autores de un nuevo estudio de revisión, que aparece en la revista Physiological Reviews , señalan que la hemorragia o los trastornos hemorrágicos se encuentran entre las principales causas de muerte de estos pacientes.
¿Por qué la hiperfibrinólisis puede ser la culpable?
Esta hiperactividad de los intentos del cuerpo para eliminar los coágulos de sangre se conoce como hiperfibrinólisis . Según la investigación, la fibrinólisis es "un sistema enzimático [...] que sirve para localizar y limitar la formación de coágulos".
En la fibrinólisis, una proteína de coagulación llamada fibrina se descompone o degrada a través de un proceso que conducen dos "fuerzas" opuestas. Estos impulsores opuestos "regulan pro y contra la conversión de plasminógeno a plasmina, la enzima activa que disuelve el coágulo de fibrina en productos de degradación de fibrina solubles".
En su artículo, el Dr. Ji y su equipo señalan que las personas con el bichito-19 severo también presentan productos de degradación de fibrina y plaquetas reducidas, lo que puede ser una indicación de hiperfibrinólisis.
La hemorragia en múltiples órganos junto con una correlación positiva entre la fibrinólisis y la mortalidad, dicen los autores, respaldan aún más la idea de que la hiperfibrinólisis puede explicar la mortalidad en aquellos con afecciones preexistentes.
Además, los pacientes con diabetes el bichito-19 y comorbilidades preexistentes de corazón, pulmón y riñón a menudo presentarán altos niveles de plasminógeno y plasmina.
El plasminógeno es una sustancia no activa en la sangre. Cuando las sustancias que se encuentran en las células de los vasos sanguíneos activan el plasminógeno, se convierte en plasmina, una enzima que reduce los coágulos sanguíneos. Sin embargo, demasiado plasminógeno y plasmina pueden causar hemorragias.
Los niveles de dímero D también son clave
Además, según los estudios a los que hacen referencia los autores, más del 97% de las personas que los médicos ingresaron en el hospital por el bichito-19 han elevado los niveles de otra proteína llamada D-dímero.
El dímero D se forma en la sangre cuando se disuelve un coágulo de sangre. Los investigadores encontraron niveles elevados de dímero D en pacientes con enfermedad grave, explican los autores de la revisión.
Cuanto más grave es el bichito-19, más aumentan los niveles de dímero D, particularmente en el caso de pacientes que desarrollan síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA).
"Por el contrario, los niveles de dímero D disminuyeron a niveles de control en sobrevivientes [el bichito-19] o pacientes que no tienen SDRA", escriben el Dr. Ji y colegas.
"El tiempo [período] para que el dímero D elevado [baje] en [casos] leves o sobrevivientes es dependiente. En general, lleva al menos 1 semana para los [casos] leves, pero más tiempo para los pacientes graves ”, dice el Dr. Ji, quien también es el autor correspondiente del estudio.
Por lo tanto, concluyen los autores, “La plasmina elevada (ogen) podría ser un factor independiente para la estratificación de riesgo de pacientes con el bichito-19. Las mediciones de los niveles de plasmina (ogen) y su actividad enzimática pueden ser biomarcadores importantes de la gravedad de la enfermedad, además del dímero D resultante ".
Los estudios a los que hacen referencia los autores utilizaron ratones y monos sanos infectados con SARS-CoV-2. Los autores recomiendan que los investigadores realicen más estudios en ratones y monos con condiciones preexistentes y altos niveles de plasmina para ver si desarrollan el bichito-19 y para probar nuevos agentes terapéuticos potenciales.
"Dirigirse a la hiperfibrinólisis con un amplio espectro o compuestos antiplasmina específicos puede ser una estrategia prometedora para mejorar el resultado clínico de pacientes con afecciones comórbidas".
- Dr. Hong-Long Ji y otros
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Un mecanismo de coagulación sanguínea defectuoso puede explicar la gravedad de el bichito-19
Escrito por Ana Sandoiu el 23 de abril de 2020 - Hecho verificado por Rita Ponce, Ph.D. Nuevo
Una de las cosas que sabemos sobre el bichito-19 hasta ahora es que las personas que ya tienen ciertas afecciones tienen más probabilidades de tener una forma grave de la enfermedad. Una nueva investigación ayuda a explicar por qué y apunta a un sistema de coagulación sanguínea deteriorado.
Las condiciones que aumentan el riesgo de gravedad de el bichito-19 son presión arterial alta, diabetes, enfermedad cardíaca, enfermedad cerebrovascular, afecciones respiratorias como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y afecciones que afectan los riñones.
Los investigadores aún están investigando las razones y los mecanismos precisos de por qué estas condiciones empeoran los resultados de el bichito-19.
Los autores de un nuevo estudio de revisión, que aparece en la revista Physiological Reviews , señalan que la hemorragia o los trastornos hemorrágicos se encuentran entre las principales causas de muerte de estos pacientes.
¿Por qué la hiperfibrinólisis puede ser la culpable?
Esta hiperactividad de los intentos del cuerpo para eliminar los coágulos de sangre se conoce como hiperfibrinólisis . Según la investigación, la fibrinólisis es "un sistema enzimático [...] que sirve para localizar y limitar la formación de coágulos".
En la fibrinólisis, una proteína de coagulación llamada fibrina se descompone o degrada a través de un proceso que conducen dos "fuerzas" opuestas. Estos impulsores opuestos "regulan pro y contra la conversión de plasminógeno a plasmina, la enzima activa que disuelve el coágulo de fibrina en productos de degradación de fibrina solubles".
En su artículo, el Dr. Ji y su equipo señalan que las personas con el bichito-19 severo también presentan productos de degradación de fibrina y plaquetas reducidas, lo que puede ser una indicación de hiperfibrinólisis.
La hemorragia en múltiples órganos junto con una correlación positiva entre la fibrinólisis y la mortalidad, dicen los autores, respaldan aún más la idea de que la hiperfibrinólisis puede explicar la mortalidad en aquellos con afecciones preexistentes.
Además, los pacientes con diabetes el bichito-19 y comorbilidades preexistentes de corazón, pulmón y riñón a menudo presentarán altos niveles de plasminógeno y plasmina.
El plasminógeno es una sustancia no activa en la sangre. Cuando las sustancias que se encuentran en las células de los vasos sanguíneos activan el plasminógeno, se convierte en plasmina, una enzima que reduce los coágulos sanguíneos. Sin embargo, demasiado plasminógeno y plasmina pueden causar hemorragias.
Los niveles de dímero D también son clave
Además, según los estudios a los que hacen referencia los autores, más del 97% de las personas que los médicos ingresaron en el hospital por el bichito-19 han elevado los niveles de otra proteína llamada D-dímero.
El dímero D se forma en la sangre cuando se disuelve un coágulo de sangre. Los investigadores encontraron niveles elevados de dímero D en pacientes con enfermedad grave, explican los autores de la revisión.
Cuanto más grave es el bichito-19, más aumentan los niveles de dímero D, particularmente en el caso de pacientes que desarrollan síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA).
"Por el contrario, los niveles de dímero D disminuyeron a niveles de control en sobrevivientes [el bichito-19] o pacientes que no tienen SDRA", escriben el Dr. Ji y colegas.
"El tiempo [período] para que el dímero D elevado [baje] en [casos] leves o sobrevivientes es dependiente. En general, lleva al menos 1 semana para los [casos] leves, pero más tiempo para los pacientes graves ”, dice el Dr. Ji, quien también es el autor correspondiente del estudio.
Por lo tanto, concluyen los autores, “La plasmina elevada (ogen) podría ser un factor independiente para la estratificación de riesgo de pacientes con el bichito-19. Las mediciones de los niveles de plasmina (ogen) y su actividad enzimática pueden ser biomarcadores importantes de la gravedad de la enfermedad, además del dímero D resultante ".
Los estudios a los que hacen referencia los autores utilizaron ratones y monos sanos infectados con SARS-CoV-2. Los autores recomiendan que los investigadores realicen más estudios en ratones y monos con condiciones preexistentes y altos niveles de plasmina para ver si desarrollan el bichito-19 y para probar nuevos agentes terapéuticos potenciales.
"Dirigirse a la hiperfibrinólisis con un amplio espectro o compuestos antiplasmina específicos puede ser una estrategia prometedora para mejorar el resultado clínico de pacientes con afecciones comórbidas".
- Dr. Hong-Long Ji y otros
. En cuanto a los alemanes en si, uno a uno no son antipaticos, incluso uno de mis mejores amigos es aleman, pero afortunadamente, esta muy "romanizado" desde que vive en Francia. No quiere volver a Alemania ni de broma.
