Drei Madrider Mitbewohnerinnen infizieren sich mit Chlamydien vom selben Mann

Drei Frauen, die in Madrid eine Wohnung teilten, steckten sich alle mit Chlamydien an, nachdem sie mit demselben Mann geschlafen hatten, Álvaro. Chlamydien sind eine sens übertragbare Infektion, die oft keine Symptome verursacht und mit Antibiotika behandelt wird, aber wirklich verhindert wird sie durch Kondome.

Es gibt eine Szene, die sich in vielen WGs wiederholt: Jemand betritt das Wohnzimmer und kündigt an, dass man reden muss. In diesem Fall war es Laura, die das Gespräch ankündigte, als sie mit einer Diagnose vom Frauenarzt zurückkam: Chlamydien. Und was als individueller Schrecken begann, deckte am Ende auf, dass alle drei Mitbewohnerinnen im selben Bett gewesen waren.

Chlamydien sind eine sens übertragbare Infektion, die durch das Bakterium *Chlamydia trachomatis* verursacht wird. Sie ist die am häufigsten gemeldete bakterielle STI in Europa und Spanien und hat eine Eigenschaft, die die halbe Geschichte erklärt: In den meisten Fällen verursacht sie keine Symptome. Eine infizierte Person kann wochen- oder monatelang nichts bemerken und die Infektion in der Zwischenzeit weitergeben. Wenn sie sich zeigt, dann mit Schmerzen beim Wasserlassen, Ausfluss oder Juckreiz – genau das, was Laura zum Arzt führte.

## Von der Putzbesessenheit zur echten Ansteckung

Mercedes, die dritte Mitbewohnerin, war diejenige, die in der Wohnung für die Sauberkeit zuständig war. Fieberthermometer, Blutdruckmessgerät, Pulsoximeter, Luftreiniger, drei Packungen Masken und genug Desinfektionsmittel, um ein Feldlazarett zu sterilisieren. Ihre Regel war, sich nach dem Nach-Hause-Kommen umzuziehen, sich die Hände zu waschen und sich nicht in Straßenkleidung auf das Sofa zu setzen. Das Badezimmer galt als biologische Gefahrenzone, und Patricias Zahnbürste wurde regelmäßig eingenebelt.

Nichts davon schützte sie. Als die Ergebnisse kamen, war auch Mercedes positiv getestet worden. Sie war genauso erwischt worden wie die anderen beiden, mit dem Besonderheit, dass sie es verschwiegen hatte. Ihre Erklärung, als sie sie endlich gab, war, dass der Mann sauber aussah und sie sich genierte, ihn um ein Kondom zu bitten. Oberflächenhygiene hat mit sens Übertragung nichts zu tun, und genau darin liegt das grundlegende Missverständnis: Desinfektionsmittel ersetzt kein Kondom.

Laura und Patricia erfuhren, dass sie mehr als die Wohnung teilten, als Patricia zugab, mit Álvaro geschlafen zu haben, an einem Nachmittag, als Laura mit Freundinnen ausgegangen war. Mercedes wusste es vor Laura und desinfizierte, statt es zu erzählen, das Bad, die Türklinken im Flur und den Sofabezug. Das Geheimnis hielt, bis die Diagnose alles über den Haufen warf.

## Was Chlamydien sind und warum sie am Kondom vorbeikommen

Chlamydien werden durch sens Kontakt übertragen, vaginal, traseril oder oral, eine Ejakulation ist nicht nötig. Kondome reduzieren das Risiko erheblich, wenn sie richtig und während des gesamten Kontakts verwendet werden, aber sie beseitigen es nicht vollständig: Die Infektion kann in Bereichen vorhanden sein, die das Kondom nicht abdeckt. Deshalb bestehen die Gesundheitsbehörden darauf, Kondome mit regelmäßigen Tests zu kombinieren, wenn neue oder mehrere Partner im Spiel sind.

Das Problem dieser Infektion ist die Stille. Die meisten Fälle bei Frauen verlaufen ohne Symptome, und wenn welche auftreten, sind sie so unspezifisch, dass sie mit einer gewöhnlichen vaginalen Infektion verwechselt werden. Bei Männern sieht es ähnlich aus: Harnröhrenausfluss, Brennen beim Wasserlassen, oft nur leicht. Diese Stille ermöglicht es, dass sich die Infektion in einer Gruppe verbreitet, ohne dass sich jemand meldet.

Die Behandlung ist unkompliziert: Antibiotika, meist Azithromycin oder Doxycyclin je nach Protokoll. Schwierig ist nicht die Heilung, sondern zu wissen, dass man es hat. Ohne Test keine Diagnose, und ohne Diagnose wird weiter übertragen. Auch aktuelle Sensual müssen behandelt werden, auch ohne Symptome, sonst entsteht der Ping-Pong-Effekt: Der eine wird geheilt, der andere gibt es zurück.

## Drei Diagnosen, ein Sensual

Das Gespräch in der Küche machte die Lage klar: Laura war wegen Juckreiz und Ausfluss zum Frauenarzt gegangen, Patricia bemerkte Beschwerden, nachdem sie Lauras Diagnose gehört hatte, und Mercedes wusste bereits Bescheid, hatte aber geschwiegen. Drei Frauen, ein Mann, drei positive Tests. Álvaro, der Mann in Frage, taucht im Gespräch ohne eigene Diagnose auf, aber die epidemiologische Logik ist unbestreitbar: Wenn drei Personen, die Sens mit derselben Person hatten, positiv testen, ist diese Person das Bindeglied.

Unbehandelte Chlamydien haben Folgen. Bei Frauen können sie aufsteigen in die Gebärmutter und die Eileiter und eine Beckenentzündung verursachen, die wiederum die Fruchtbarkeit beeinträchtigen kann. Bei Männern kann die Infektion den Nebenhoden betreffen. All das lässt sich mit einem Test und einer rechtzeitigen Behandlung vermeiden, weshalb Gesundheitsdienste empfehlen, sich nach ungeschütztem Sens mit neuen Partnern testen zu lassen.

Der Fall hat noch eine andere Lesart, weniger klinisch und eher häuslich: Das Zusammenleben schützt vor nichts. Sich eine Wohnung, Handtücher und ein Bad zu teilen, überträgt keine Chlamydien. Übertragen wird die Infektion durch ungeschützten Sensual. Mercedes fragte sogar, ob man sich über Handtücher anstecken könne, und die Antwort ist nein: Das Bakterium überlebt auf Oberflächen nicht so, dass es jemand auf diesem Weg infizieren könnte. Die Panik vor der Badtürklinke war Lärm; das echte Risiko lag im Bett.

## Was man lernt, wenn der Schrecken vorbei ist

Die Geschichte endet damit, dass alle drei in Behandlung sind und mit einem Satz von Patricia, der die Sache besser zusammenfasst als jedes Merkblatt: von der Prüden zur Schlampe in genau sechs Zoll. Wer am meisten desinfizierte, schützte sich am wenigsten, und wer über alles lachte, gab den Alarm. Es gibt keine Sarracena über Sauberkeit; wohl aber über Vertrauen.

Chlamydien sind häufig, behandelbar und still. Der Test ist eine Urinprobe oder ein Abstrich, je nach Fall, und das Ergebnis kommt nach wenigen Tagen. Bei ungeschütztem Sens mit neuen oder mehreren Partnern ist die Empfehlung, sich regelmäßig testen zu lassen und mit dem Partner oder den Partnern darüber zu sprechen. Und wenn Juckreiz, Ausfluss oder Beschwerden beim Wasserlassen auftreten, hilft ein Gang zum Arzt oder zur Ärztin mehr als die Suche nach Erklärungen in der Sprühflasche.

Nichts von dem oben Genannten ist eine Diagnose und ersetzt keine ärztliche Konsultation. Es sind allgemeine Informationen über eine häufige Infektion, die mit einem Test erkannt und mit Antibiotika geheilt wird.