Buena noticia para Pharmamar, pendiente de pasar a estudio fase III
Un equipo internacional de científicos identifica un nuevo tratamiento para el el bichito-19 que parece ser mucho más efectivo que los medicamentos que se usan ahora
De una rara ascidia marina que se encuentra solo en las aguas alrededor de la isla española de Ibiza, surge un posible tratamiento con el bichito-19 llamado Aplidin que, según los investigadores, ha demostrado ser 27,5 veces más eficaz que el conocido
remdesivir en células humanas en el laboratorio.
El hallazgo, informado el lunes por un equipo internacional en la revista Science, se produce en un momento en que la campaña de vacunación de EE. UU. Eclipsó los posibles tratamientos, que ahora intentan recuperarse de
un comienzo más lento de lo esperado .
Una preimpresión relacionada que aún no ha sido revisada por pares dice que las pruebas han demostrado que el medicamento es igualmente efectivo contra la nueva variante altamente infecciosa del bichito descubierta recientemente en el Reino Unido.
Aplidin, ya aprobado en Australia para el tratamiento del mieloma múltiple, ha sido desarrollado como un posible tratamiento del el bichito-19 por la farmacéutica española PharMar.
Hasta ahora, Aplidin, también conocida como plitidepsina, ha pasado por un ensayo clínico de fase II contra el bichito-19 y ahora está esperando el inicio de las pruebas de fase III. Proviene de ascidias marinas, criaturas marinas que parecen plantas y tienen aberturas tubulares que les permiten aspirar y expulsar agua.
El medicamento fue identificado como un posible tratamiento para el cobi19 en marzo después de que científicos de la Universidad de California, San Francisco y otros lugares probaron un enfoque poco convencional.
En lugar de probar al azar vastas bibliotecas de medicamentos existentes o apuntar a proteínas clave en el bichito, como estaban haciendo otros grupos de investigación, el equipo de San Francisco se centró en las proteínas humanas que necesita el bichito. Luego, los científicos buscaron medicamentos existentes que evitarían que el cobi19 secuestrara esas proteínas humanas.
"Esto se basó en datos en lugar de simplemente examinar medicamentos al azar", enfatizó Nevan Krogan, uno de los tres colíderes del nuevo estudio en Ciencias y director del Instituto de Biociencias Cuantitativas de la Universidad de California en San Francisco.
Krogan dijo que centrarse en las proteínas humanas, en lugar de las virales, ofrecía una poderosa ventaja en la lucha contra el nuevo cobi19.
"Si se dirige a una proteína humana que el bichito necesita", dijo, "el bichito nunca mutará para dejar de depender de esa proteína humana".
El temor de que el bichito pueda frustrar las banderillas y los tratamientos mediante la mutación ha cobrado mayor urgencia desde el descubrimiento de una nueva variante significativamente más infecciosa del SARS-CoV-2 identificada en el Reino Unido.
Sin embargo, el trabajo finalizado este fin de semana por Greg Towers y sus colegas en el University College London muestra que Aplidin fue eficaz cuando se usó contra dos células pulmonares y epiteliales humanas diferentes infectadas con la variante recién descubierta.
'Fácil de comenzar a ejecutar'
Los colíderes de Krogan en el estudio publicado en Science fueron Kris M. White y Adolfo García-Sastre, quienes trabajan en la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai.
Los investigadores que no participaron en el estudio de Science, o en el preimpreso inédito, dijeron que los resultados son alentadores. Agregaron que Aplidin requerirá más pruebas en personas para precisar mejor su efectividad y posibles efectos secundarios.
"El fármaco funciona bastante bien en ratones y los autores insinúan que también tiene potencial contra otros bichito", dijo David H. O'Connor, profesor de patología y medicina de laboratorio en la Universidad de Wisconsin-Madison. "Es prematuro decir si tendrá un beneficio clínico, pero definitivamente amerita ensayos clínicos".
En la Facultad de Medicina de la Universidad de Minnesota, Susan Kline dijo: "No es típico que pensemos en que los medicamentos que tratan el cáncer se utilicen también para tratar bichito". Dijo que aunque "un fármaco es eficaz en las células del laboratorio, no sabemos qué efecto tendrá en las células del cuerpo humano".
Kline, quien se desempeña como director interino de enfermedades infecciosas en el Departamento de Medicina de la universidad, también expresó su preocupación de que un medicamento utilizado para dar de baja de la suscripción de la vida células cancerosas pueda dañar las células humanas.
Sin embargo, Krogan dijo que la dosis de Aplidin utilizada contra el nuevo cobi19 era mucho menor que la dosis utilizada para tratar el mieloma múltiple. Además, el medicamento solo se usaría durante unos días contra el bichito-19; se utiliza durante semanas o meses contra el mieloma múltiple.
El estudio de Science encontró que el fármaco era eficaz en el tratamiento de células renales humanas infectadas y células pulmonares primarias en el laboratorio. En otro experimento descrito en el artículo, el fármaco se utilizó para tratar ratones infectados con una versión del nuevo cobi19 y redujo la infección 100 veces.
Al principio del trabajo del instituto sobre el bichito-19, formó un equipo internacional con científicos de la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai en Nueva York, el Institut Pasteur en París y los Institutos J. David Gladstone en San Francisco, entre otros.
Conocido como el QBI cobi19 Research Group, el equipo ahora incluye científicos del Instituto Europeo de Bioinformática en Cambridge, Inglaterra, y de la Universidad de Friburgo en Alemania.
"La misión del instituto son estas colaboraciones", dijo Jacqueline M. Fabius, una de las autoras del artículo y directora de operaciones del instituto. "Por eso fue tan fácil comenzar a funcionar (cuando se descubrió el nuevo cobi19)".
En artículos anteriores publicados en Cell, Science and Nature, el Grupo de Investigación de cobi19 de QBI trazó un mapa de las interacciones moleculares compartidas por los cobi19 que causan el bichito-19, síndrome respiratorio agudo severo y síndrome respiratorio de Oriente Medio.
Al principio, el grupo se centró en 332 proteínas que se encuentran en las células pulmonares humanas y también en las células de los vasos sanguíneos que ayudan al bichito cuando invade el cuerpo. Utilizando tecnología de punta, investigaron cómo se veía afectado el bichito cuando eliminaban cada proteína una por una y luego cuando bajaban los niveles de cada proteína.
Krogan ha dicho que espera que el conocimiento de estas interacciones ayude a los investigadores a encontrar tratamientos que aborden el nuevo cobi19, pero también el próximo que aparezca.
La investigación sobre posibles tratamientos de el bichito-19 es importante, no solo porque tomará
meses vacunar a la mayoría de los estadounidenses , sino también porque no está claro si las banderillas en uso pueden prevenir la transmisión del bichito.
"El trabajo en los tratamientos ha estado en curso desde que comenzó el brote y hemos visto los beneficios", dijo Chris Beyrer, profesor de salud pública y derechos humanos en la Escuela de Salud Pública Johns Hopkins Bloomberg. "La supervivencia es mejor que en marzo, abril y mayo".
International team of scientists identifies new treatment for el bichito-19 that appears to be far more effective than drugs in use now
Plitidepsin has potent preclinical efficacy against SARS-CoV-2 by targeting the host protein eEF1A | Science
