Krebs und Bipolarität: die Zahlen hinter dem Kinderwunsch-Dilemma

Das Dilemma von Elternschaft mit Krebs und Bipolarität: Wie hoch ist das Erbrisiko?

Ein Kind zu bekommen, wenn man eine Krebsvorgeschichte und eine bipolare Störung mit sich trägt, ist keine leichte Entscheidung: Die Zahlen zur genetischen Vererbung sind das erste Hindernis. Eine Person, die einen Krebs überstanden hat und mit bipolarer Störung lebt, fragte in einem Forum, wie hoch das tatsächliche Risiko ist, beide Erkrankungen an ein Kind weiterzugeben. Die Antworten, gestützt auf Studien und Schätzungen, zeichnen ein komplexes Bild, in dem die Zahlen nicht immer trösten.

Die Zahlen zur bipolaren Störung: zwischen 1 % und 5 %

Die bipolare Störung betrifft etwa 1 % der Allgemeinbevölkerung, eine konservative Schätzung. Für Kinder von Müttern mit der Störung vervielfacht sich das Risiko jedoch: Studien nennen eine Erhöhung um das 1,3- bis 2,5-Fache, was einer Wahrscheinlichkeit von 3-5 % entspräche. Das heißt, von 20 Kindern bipolarer Mütter könnte eines die Störung entwickeln. Die Heritabilität der bipolaren Störung wird laut den Quellen der Analyse auf 70 % geschätzt.

Krebs: eine diffusere Vererbung

Beim Krebs sind die Zahlen weniger präzise. Es wird vermutet, dass ein Drittel der Krebserkrankungen auf den Lebensstil zurückgeht und zwei Drittel auf Umwelt und Genetik, wobei diese Aufteilung umstritten ist. So macht das erbliche Darmkrebsrisiko nur 5 % der Fälle aus, während andere Krebsarten eine deutlich höhere genetische Belastung haben können. Da es keinen eindeutigen Wert gibt, muss das Risiko von Fall zu Fall bewertet werden. Eine Analyse wies darauf hin, dass jeder dritte oder vierte Mensch im Laufe seines Lebens an Krebs erkrankt – unabhängig von der Familiengeschichte.

Die Entscheidung jenseits der Statistik

Den Zahlen stehen gegensätzliche Positionen gegenüber. Manche halten Liebe und Fürsorge für wichtiger als jede Wahrscheinlichkeit und erinnern daran, dass wir alle gute und schlechte genetische Karten erben. Andere verweisen auf die Adoption als Alternative, um Leid zu vermeiden. Ein Kommentar brachte es schonungslos auf den Punkt: „Am unwahrscheinlichsten erbt dein Kind eine Krankheit, wenn du es nicht bekommst.“ Die endgültige Entscheidung bleibt, bis größere Studien vorliegen, ein Sprung ins Ungewisse mit offenen Augen.