Antipsychotika und Foren: Ventilieren psychischer Störungen

Antipsychotika und Foren: Ventilieren psychischer Störungen

Die Diskussion über psychische Gesundheit im Internet folgt einem wiederkehrenden Muster: Jemand beschreibt extremes Leid, ein anderer antwortet mit seiner Diagnose und Medikation, und ein dritter erklärt, dass Pillen nichts richten. In einem spanischen Diskussionsforum beschrieb eine erste Nachricht Symptome wie Druck im Kopf, Schwindel, Übelkeit und ein Gefühl der Unwirklichkeit – „als ob sich alles dreht und in der Ferne hallt“ –, zusammen mit einer radikalen Schlussfolgerung: „Tod dem Leben“. Die Antwort kam schnell von einem anderen Teilnehmer, der zugab, an Schizophrenie zu leiden und „sehr glücklich“ mit seiner Behandlung zu sein. Was folgt, ist eine Karte davon, wie Menschen mit psychischen Störungen Dampf ablassen: ohne Filter, ohne Therapeuten und mit Medikamenten als unbequemer Hauptakteur.

Was geteilt wird, wenn online über psychische Störungen gesprochen wird

Das erste Abreagieren sucht keinen Rat. Es beschreibt einen konkreten körperlichen Zustand: Zittern, Schwäche in den Fingern, Schädelinnendruck und Brechreiz. Dazu kommt die soziale Entfremdung – „Ich fühle mich wie ein Fremder gegenüber allem um mich herum“ – und die Unfähigkeit, das Empfundene auszudrücken. Die Schlussfolgerung ist ein Frontalangriff auf das Leben als Konzept: „Wer das Leben verteidigt, wer es verteidigt, mehr Menschen zu schaffen, die dies erleben könnten, ist ein Arschloch.“ Die Nachricht bittet nicht um Hilfe. Sie speit aus.

Die aufschlussreichste Antwort kommt von jemandem, der sich als Schizophrenie-Patient identifiziert. Er sagt, er nehme Risperidon, und dass er ohne dieses Mittel „mörderische Impulse“ hatte. „Jetzt bin ich extrem friedlich“, schreibt er. Er erkennt Nebenwirkungen an: Apathie, Benommenheit und Libidoverlust. „Die Pillen, die sie mir geben, nivellieren mein Dopamin und ruinieren mein Vergnügen“, fügt er später hinzu. „Ich genieße kaum noch Musik, vom Sens ganz zu schweigen."

Der Austausch wird zu einem Katalog von Strategien zum Dampfablegen. Einige greifen zu Bewegung – „ein bisschen Cardio-Trailrunning in den Bergen und etwas Sonne gibt mir Lebensfreude“. Andere wenden sich Substanzen zu. „Ich nehme Drogen, das funktioniert für mich“, schreibt ein Teilnehmer. „Um ruhig zu sein, brauche ich Kokain, Opioide oder Alkohol; nur dann bin ich ein normaler Mensch.“ Die Antwort folgt prompt: „Dann solltest du diesen Mist lassen."

Medikamente als Schlachtfeld

Der Konsens bricht zusammen, wenn Psychiater und Pillen zur Sprache kommen. Manche verteidigen die Behandlung vehement: „Wenn ich sie nicht nehme, habe ich mörderische Impulse; tatsächlich hat mir die Psychiaterin sie verschrieben, nachdem ich ihr von Tötungsabsichten erzählt hatte.“ Andere lehnen sie rundweg ab: „Mein Leben ist seit meiner Geburt Leiden, ein Produkt dieser unnatürlichen Gesellschaft. Wenn du denkst, dass Pillen dies verbessern oder dich dazu bringen werden, den Mist um dich herum zu akzeptieren, sage ich dir jetzt, dass es unmöglich ist."

Zwischen diesen Extremen taucht eine detaillierte Beschreibung psychiatrischer Klinikaufenthalte auf. Ein Teilnehmer vergleicht sie mit einem Urlaub: „Man isst gut, lernt Leute kennen, darf zweimal täglich zum Rauchen raus, bekommt Nikotinpflaster.“ Ein anderer widerspricht scharf: „Klinikeinweisungen sind das Schlimmste; niemand will in der Psychiatrie eingewiesen sein.“ Dieselbe Person warnt, dass bei schweren Episoden „die intravenösen Dosen von Antipsychotika einen buchstäblich sabbern lassen“.

Ein dritter Bericht liefert eine präzise Chronologie. Er beschreibt die Entwicklung psychotischer Symptome nach sieben Jahren psychologischer Misshandlung in einer Beziehung: „Mir gesagt haben, ich sei kein Mann, ich hätte einen Mikropenis, ich sei verweichlicht.“ Der Ausbruch erfolgte mit 31 Jahren. „Bis 35 ging es mir furchtbar schlecht“, schreibt er. „Mit 35 fing ich an zu arbeiten und wurde allmählich besser.“ Jetzt, sagt er, könne er Hierba rauchen, ohne dass die Symptome zurückkehren. „Schizophrenie ist ein Rätsel“, schließt er.

Abreagieren als Symptom und Therapie

Die Konversation lenkt sich auf das Abreagieren selbst. Ein Teilnehmer beschreibt seine Erfahrung mit Paranoia: „Du kontrollierst deine Gedanken nicht und glaubst, es seien Stimmen, die zu dir sprechen.“ Er erklärt, dass die Angst, etwas Unangemessenes zu sagen, dazu führte, unangemessene Dinge zu denken, und er dann zweifelte, ob er sie gesagt oder nur gedacht hatte. „Du weißt nicht, ob du etwas gesagt hast oder es nur gedacht hast“, fasst er zusammen.

Ein anderer Teilnehmer gesteht, vor der Behandlung „sehr ausgefeilte Mordpläne“ gehabt zu haben. „Ich rede nicht gerne darüber“, fügt er hinzu. Er räumt ein, früher im Internet aggressiv gewesen zu sein: „Ich geriet beim Posten oft in Gewaltspiralen.“ Nach einem Jahr Behandlung, sagt er, habe sich das geändert: „Jetzt versuche ich, allen gegenüber höflich zu sein, und werde nervös, wenn ich Dinge lese, die mich stören, aber das liegt an den Pillen."

Die Frage, die über dem gesamten Austausch schwebt, ist, ob das Abreagieren hilft. Ein Teilnehmer ist eindeutig: „Die Suche nach Glück erzeugt am meisten Unglück.“ Ein anderer weist auf Akzeptanz hin: „Was dir fehlt, aus meiner Sicht, ist dieselbe Akzeptanz, die du hier hast, auch draußen. Und das hängt von dir ab.“ Niemand bestreitet, dass das Forum, trotz seiner Grenzen, als Raum funktioniert, in dem man sagt, was anderswo nicht gesagt wird.

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Der genaue Punkt, an dem die Analyse ins Stocken gerät, ist derselbe, an dem die Psychiatrie ins Stocken gerät: Es gibt keine einzige Erzählung. Manche finden Linderung in Medikamenten, andere verfluchen sie. Manche kommen mit Sport zurecht, andere mit Substanzen. Manche sehen den Klinikaufenthalt als Erholung, andere erinnern sich daran als Strafe. Mitten darin schreibt jemand, dass sein Leben wunderbar sei, während ein anderer antwortet, dass er darauf spuckt. Das Abreagieren funktioniert zumindest weiterhin.