A lo mejor soy Sanitario, quizás estoy trabajando en ZONA el bichito (Hospital) y seguro que respondo preguntas

ueee3

Madmaxista
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Planta de Hospital y UCI están intimamente relacionadas

Imagina una planta de hospital de 100 camas, dedicada a Neumonías.


( marzo 2019, neumonías con tratamiento convencional )
-Mejoran 90 de 100
-"se pican" (evolucionan mal) 10 pacientes de 100.
(de esos 10, cinco mueren y cinco precisan UCI)

(marzo 2020, neumonías con tratamiento experimental)
-Mejoran 60 de 100
-"se pican" (evolucionan mal) 40 pacientes de 100.
(De esos 40, quince mueren y 25 precisan UCI)

No sé si me explico
Perfectamente. En esencia, que van pacientes de planta a UCI, y van más por tratamientos experimentales. Esto no lo consideré, di por hecho que el grueso era de la UCI o a planta o morían, pero no de la planta a la UCI.

Claro, que yo pensaba que los tratamientos experimentales se los darían sólo a los que estuviesen muy mal, no a los que estaban en planta. En tu siguiente mensaje confirmas los fármacos que daban y te preguntaré sobre ello respondiéndote a él.
 

ueee3

Madmaxista
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Marzo/Abril:

-Lopinavir/Ritonavir (Kaletra)
(A veces combinado con Cloroquina/Hidroxicloroquina, a veces combinado también con Azitromicina)

Fue el cóctel más dañino, sin duda

Mayo en adelante:

-Remdesivir, Tocilizumab y similares.
-Suero hiperinmune
-Pautas raras de Corticoides

Lo más importante, se dejó de aplicar en Urgencias el tratamiento clásico para la disnea
¿Esos tratamientos experimentales confirmas que se dieron en número apreciable a pacientes que no estaban extremadamente mal? Porque yo entiendo el uso compasivo, pero por lo que cuentas, para que haya contribuido a saturar a las UCI, se los habrían dado a pacientes que no estaban muy mal. ¿Es así?

Por cierto, ¿cuál es el tratamiento clásico para la disnea?
 

ueee3

Madmaxista
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Sí, el protocolo de Manejo de paciente el bichito en Urgencias sugiere estar alerta y no demorar la intubación en pacientes con mala evolución


No siempre es posible extubar al paciente sin más, sobre todo si la intubación se ha prolongado semanas.
La traqueotomía es un paso intermedio.
Sobre esto de intubar antes o después tengo una duda: proporcionarle una mascarilla con respirador, unos tubos para respirador o similar, ya me entiendes, creo que lo llamáis un respirador externo, ¿es algo que se prueba siempre antes de intubar, o no?

En marzo del 2020 recuerdo que hubo una fiebre, o más bien "psy-op", de los respiradores. Faltaban por todas partes. ¿Es posible que ahí se aplicaran respiradores más de lo que se había aplicado nunca, y más de lo que se aplicaría también después? Si la respuesta es que sí, ¿puedes decirnos cómo puede llegarse a tales extremos de chapucería? ¿Hay protocolos defectuosos? ¿Diseñados por quién?

Gracias por anticipado.
 

Claroquesí

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Que han colapsado ciertos hospitales llenandolos de pacientes, mientras otros estaban vacíos, no lo duda nadie
Doy fe. Nada hay más sencillo que colapsar un hospital.
(En épocas de cambio estacional , o frío extremo, más facil todavía.)

Es un tema de organización sanitaria.
Por otro lado, mi Hospital ha estado más colapsado otros años que este.
De hecho todos los inviernos había boxes de urgencias que se doblaban
porque en planta no había sitio
y los pacientes que ingresaban no podían subir. Sin embargo,
Desde febrero de 2020 no ha sido necesario doblar boxes de Urgencias.

Pero depende, ya digo, de las decisiones que se toman desde la direccion de Salud.
Por ejemplo: si tienes 20 hospitales,
pero decides que a partir del 5 de Marzo de 2020 todos los pacientes el bichito
- o sospecha de el bichito-
van a ir a dos hospitales (de esos 20 disponibles)... Pues esos hospitales se saturan Sí o Sí, al menos puntualmente

En la Tele te aparecen los Dos hospitales puntualmente saturados.
Pero el mío estuvo casi VACIO en Marzo/Abril, y no vino ningún periódico de la zona a hacerse Eco.
Hasta el punto de que conocidos cercanos no me creían cuando les decía que nosotros estabamos mejor que nunca en cuanto a ocupación hospitalaria.
 

ueee3

Madmaxista
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11 Jun 2019
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En la Tele te aparecen los Dos hospitales puntualmente saturados.
Pero el mío estuvo casi VACIO en Marzo/Abril, y no vino ningún periódico de la zona a hacerse Eco.
Hasta el punto de que conocidos cercanos no me creían cuando les decía que nosotros estabamos mejor que nunca en cuanto a ocupación hospitalaria.
Esto es brutal. ¿Qué explicación OFICIAL crees que darían las autoridades? Imagino que una primera explicación es que en tu comunidad autónoma no hubo tanta incidencia como en otras, y que las otras no quisieron derivar pacientes a la tuya. Pero vamos, habría que comparar esto también con las supuestas tasas de incidencia y sobre todo ver si se dejaron de atender a ancianos en residencias en tu comunidad como pasó en otras, o no porque en efecto sobraron camas.
 

bocadRillo

Madmaxista
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A ver, shurmano, que te estamos haciendo preguntas serias.
O procuras responderlas todas o te tomaré por un troll
 

Claroquesí

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Por cierto, aunque me alegro de que hables ahora y te lo agradezco, debo darte un tirón de orejas por hacerlo ahora que “ya ejtá todo el pejcao vendido” y no hace meses, cuando tu visión de primera mano nos habría venido muy bien.
Llevas razón, acepto el tirón de orejas
pero ten en cuenta dos cosas:

Lo primero: había un desconcierto brutal,
cambiaban protocolos y directrices a DIARIO.
me faltaban muchas piezas del puzzle y
no terminaba de comprender qué era lo que estaba pasando.
Me gusta pensar bien las cosas antes de hablar.

Lo segundo: hubo varios avisos y circulares internas
para que no comentaramos NADA de lo que estaba sucediendo en nuestro trabajo por redes sociales.

Te pongo un ejemplo de la prensa:
cobi19 y WhatsApp: hasta 600.000 euros de multa para sanitarios que compartan datos sensibles
 

Claroquesí

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un médico ha pasado el bichito, la analítica le muestra que desarrollo anticuerpos, ¿para que se da las 2 dosis de banderilla un mes después?
En mi Hospital sé de casos que ya pasarón "el el bichito" y a los que les han dicho desde Preventiva que mejor que se esperen a vacunarse más tarde. (No sé si se lo dijeron por convicción o por escasez de dosis en el Stock, ya que desde Medicina Preventiva nos llevan todo el año diciendo una cosa y la contraria cada dos por tres. El barullo mental es generalizado, hoy es A, mañana B, anteayer era C... )
¿Cómo es que los médicos creen más en una inmunidad artificial que en la natural?
Es lo que se aprende en la universidad. No hay más.

Otra cosa es en la práctica: de la Gripe se vacunó en mi Comunidad el orden del 40-50% de los Sanitarios en 2018/19 (datos oficiales).

¿Qué tipo de adoctrinamiento están recibiendo para que hayan dejado de pensar y aún así se crean científicos?
En la práctica Médica no se piensa demasiado, en el sentido reflexivo del término.
Se ACTUA y ya está (Protocolos, algoritmos, guias de practica clínica...).
En la práctica médica se CREE en que otros compañeros CIENTIFICOS - no nosotros-
ya han estudiado antes el tema, saben lo que hacen y nos proporcionan la mejor evidencia disponible.
 

Claroquesí

Himbersor
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Ya lo siento por unos cuantos que entraron por su propio pie y salieron en forma de cenizas,
Eso fue lo que más me chocó.
Pacientes que ves que entran a Urgencias ANDANDO,
con su bronquitis/neumonia de hace días,
algo mayores pero con BEG (buen estado general),
que vienen por prevenir, por que no se les complique...
y a las 24/48h los ves en planta con una insuficiencia respiratoria severa.

Eso solo te lo explicas de dos formas:
o creyendo en un bichito nuevo
o leyendo las Ordenes de Tratamiento
 

Parasombrilla

Madmaxista
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El jueves pasado di positivo en una PCR, muy a mi pesar, me vi obligado a hacermela por necesitar un justificante negativo para asistir a unas jornadas de formación que me interesaban. Ya sabía que podía ocurrir y me tocó la china, asi que llevo desde ese dia en encierro domiciliario sin tener ningún sintoma esperando a que me llamen para hacerme una segunda PCR.

Por otro lado, ya estoy medicado, primera dosis de la banderilla, desde hace mas de 10 dias.

¿Crees que los PCR son fiables para diagnosticar y para tomar decisiones relevantes en torno a la vida de las personas por los resultados que dan o fallan mas que una escopeta de feria?¿Que opinas de gente como yo a la que encierran en su casa sin estar enfermos?
 

Claroquesí

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Soy enfermo crónico desde hace 20 años y Se de que va el tema dentro de un hospital, he pasado muchas hospitalizations y he visto muchas cosas.
Mi consejo es que eviteis en lo posible ir a un hospital ahora mismo.
Gracias, es exactamente lo mismo que les aconsejo a todos aquellos con los que tengo confianza.
El Hospital cuanto más lejos mejor.