Alta carga viral, que se lo digan a Marc Gil, el chaval que entrevistó ayer iker, lo que es la alta carga viral y el efecto que ha tenido en él
Un nivel más alto del bichito el bichito-19 relacionado con un mayor riesgo de muerte
El estudio destaca el valor de establecer las cargas virales y los niveles de anticuerpos de los pacientes al momento de la admisión al hospital, dicen los investigadores.
Los pacientes ingresados en el hospital con niveles más altos del bichito el bichito-19, SARS-CoV-2, tenían más de cuatro veces más probabilidades de morir en los 30 días siguientes que aquellos con niveles más bajos del bichito, según un hallazgo de investigadores en medicina de laboratorio y patología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington.
Por otro lado, los pacientes que habían generado anticuerpos contra el bichito en el momento del ingreso tendían a tener niveles más bajos de bichito. También tenían un riesgo de muerte a 30 días que era aproximadamente la mitad del de los pacientes que no habían generado anticuerpos, aunque este resultado no fue tan estadísticamente significativo como la asociación entre los niveles virales y la mortalidad.
"Actualmente, las pruebas de SARS-CoV-2 generalmente solo han sido autorizadas para determinar si el bichito está presente, pero no para determinar la cantidad de bichito presente", dijo el Dr. Alex Greninger, profesor asistente y director asistente de Virología Clínica de Medicina de la UW Laboratorio. "Nuestros hallazgos sugieren que las pruebas que miden la cantidad de bichito, la carga viral, pueden ayudar a los médicos a identificar a las personas ingresadas en el hospital que tienen mayor riesgo de padecer una enfermedad grave y necesitan atención especial".
Los
hallazgos informados por los
investigadores aparecen en la revista Open Forum Infectious Disease .
En el estudio, los investigadores identificaron a pacientes ingresados en el campus del noroeste de UW Medicine cuyos hisopos nasofaríngeos SARS-CoV-2 dieron positivo. Los investigadores también analizaron muestras de suero y sangre de 245 de estos pacientes para detectar anticuerpos contra el SARS-CoV-2, y revisaron los registros médicos para determinar la fecha en que los pacientes desarrollaron síntomas y sus resultados clínicos posteriores. La prueba de anticuerpos buscó IgG de nucleocápside anti-SARS-CoV-2, un anticuerpo que se dirige a una proteína viral clave.
Los niveles de bichito se determinaron mediante un proceso llamado qRT-PCR, para la reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa cuantitativa. En este proceso, un segmento del genoma del cobi19, que está hecho de ARN, se convierte en ADN. Este proceso se llama transcripción inversa. Las copias de ADN se duplican una y otra vez mediante ciclos repetidos de la reacción en cadena de la polimerasa. Este proceso puede generar millones o miles de millones de copias de una sola hebra de ADN, lo que permite la detección de cantidades diminutas de ARN viral en una muestra
.
Los investigadores encontraron que los pacientes que, al ser admitidos al hospital, tenían niveles de bichito lo suficientemente altos como para que la prueba de PCR resultara positiva en menos de 22 ciclos tenían un riesgo cuatro veces mayor de morir en los próximos 30 días que los pacientes cuyos niveles virales requerían más de 22 ciclos para detectar el bichito.
En el caso de los anticuerpos, los pacientes que ya habían comenzado a producir IgG de nucleocápsida anti-SARS-CoV-2 contra el bichito al ingresar al hospital tendían a tener una carga viral más baja y también parecían mejorar. Esos pacientes tenían aproximadamente la mitad de probabilidades de morir en los próximos 30 días que aquellos que aún no tenían anticuerpos
.
Debido al número relativamente pequeño de pacientes en el estudio, el beneficio de supervivencia observado con la presencia de anticuerpos no fue estadísticamente significativo, anotaron los investigadores. Como era de esperar, la presencia de anticuerpos se asoció con una carga viral más baja.
"Nuestros hallazgos brindan más apoyo para el uso de la evaluación cuantitativa de la carga viral y las pruebas de anticuerpos en el manejo de los pacientes, especialmente en la admisión al hospital", dijo el Dr. Andrew Bryan, director asistente de microbiología clínica y director médico del laboratorio clínico del UW Medical Center. - Noroeste.
Higher el bichito-19 bichito level linked to higher death risk