Buenos días.
Por cambiar de tema. Llevo 7 meses en LCHD. Leyendo e informándome casi todos los días y muy contento con el resultado general. Ya puse una analítica hace meses, pero tengo una nueva y estoy intentando entender el porqué de algunos valores:
Ácido úrico: 7,7 mg/dl (2.5 - 7.5)
Urea: 39 mg/dl (20 - 45)
pH orina: 5
Cetonas en orina: 150 mg/dl (25,8 mmol/l)
Conclusiones que he ido sacando:
UREA
Cuando los riñones no funcionan bien, la cantidad de Urea filtrada es menor y aumenta en la sangre.
El nivel normal en sangre es inferior 40 mg/dl. (a mi caso tal vez la tenga demasiado alta, aunque esté en rango).
La urea es la forma no tóxica del amoníaco que se genera en el organismo a partir de la degradación de proteínas, que provienen tanto de la dieta como del recambio fisiológico.
La urea en sangre, es un residuo metabólico, en el cual, se mide la cantidad de proteínas que el cuerpo digiere a través del hígado
Esto lo realiza depurando y eliminando aquellas proteínas que son innecesarias
La retención de urea en la sangre refleja el malfuncionamiento renal globalmente, es decir, muestra el funcionamiento que están teniendo los riñones.
ÁCIDO ÚRICO
Las purinas son importantes para los niveles de ácido úrico. Las purinas son compuestos con nitrógeno que se forman en las células del cuerpo (endógeno) o que entran al cuerpo con los alimentos (exógeno). Los alimentos con un alto contenido de purina incluyen el hígado, las anchoas, la caballa, las judías (frijoles) y arvejas (chícharos) secas y la cerveza. Exceso de carnes rojas, pescado, marisco y fructosa (ésta no sólo está presente en las frutas, sino fundamentalmente en alimentos envasados y azucarados, como zumos, galletas, productos light, etc.) y bebidas (cerveza, licores y refrescos light).
No he consumido de eso recientemente y desde luego nada azucarado y muy poca cerveza.
Asimismo, el exceso de ejercicio físico y el sobrepeso pueden favorecer la hiperuricemia. Eso quizás pueda ser aunque tampoco diría que hago ejercicio físico en exceso.
Las purinas se producen normalmente en el cuerpo y también se encuentran en algunos alimentos y bebidas. Las purinas se degradan en ácido úrico y esto puede resultar en niveles altos del ácido en sangre. El ácido úrico se puede acumular en los tejidos y formar cristales. El resultado son problemas como cálculos renales y gota (cristales de ácido úrico en las articulaciones, especialmente en los dedos). Las causas de niveles altos de ácido úrico (hiperuricemia) pueden ser primarias (altos niveles de purinas) y secundarias (alguna otra enfermedad).
He leído que hay varias causas, pero resalto: acidosis pueden causar hiperuricemia. Esto me preocupa porque igual van por ahí los tiros.
Sólo cerca del 20% de las personas con niveles altos de ácido úrico desarrollan gota. Algunas personas con gota no tienen niveles muy elevados de ácido úrico en la sangre.
No tengo síntomas: dolor al orinar, temblores, sudoración y cansancio, confusión, dolor de pecho o malestar; la inflamación de los labios o de la garganta. No latido rápido ni palpitaciones. No náusea ni diarrea.
Existen factores protectores, como son los productos lácteos desgrasados y la vitamina C. No consumo lácteos pero sí vitamina C (suplemento y en dieta, vegetales)
El ácido úrico está considerado como un factor de riesgo cardiovascular por sí sólo. Causa una disminución del óxido nítrico, que es fundamental para mantener la elasticidad del vasos sanguíneos y para la absorción de la glucosa por parte del organismo.
CÁLCULOS RENALES (tema que me preocupa porque los dolores deben ser brutales)
El principal factor de riesgo para los cálculos renales es no tomar suficiente líquido. Yo bebo de 2,5 a 3 litros netos más el agua de la comida que en las verduras hay bastante, por lo que creo que se podría descartar el tema de cálculos renales.
El principal síntoma es el dolor intenso que comienza y desaparece súbitamente. El dolor puede sentirse en la zona abdominal o en un costado de la espalda (no hay síntomas).
El dolor puede irradiarse a la zona de la ingle (dolor inguinal), los testículos (dolor testicular) en los hombres (no hay síntomas).
Existen cinco grandes grupos de cálculos renales pero destaco:
Ácido úrico: formados por un exceso de proteínas en la orina y una acidez urinaria inferior a pH 5,5 (mal rollo porque cumplo los dos)
Oxalato cálcico: están compuestos por calcio y oxalato, y su aparición depende de una formación cristalina previa, comúnmente ácido úrico o fosfato cálcico. Es el tipo de cálculo renal más común.
SUPLEMENTO VITAMINA C
Consumo: VITAMINA C PURA MARCA HEALTH LEADS. En su web sugieren una dosis de 5g. ¿Puede ser que incremente urea, ácido úrico, pH orina?
El citrato urinario es un potente inhibidor de la formación de piedras en el riñón. La vitamina C inhibe el potencial efecto protector del citrato urinario incrementando así el riesgo de formación de nuevas litiasis o el crecimiento de las ya conocidas. Además, el producto de la degradación de la vitamina C es el oxalato que es uno de los principales componentes de las litiasis de calcio en la orina.
Existen diversos estudios que demuestran que un consumidor de altas dosis de vitamina C, incrementa por dos el riesgo de tener una litiasis renal.
Los estudios más recientes reportan mayor riesgo en personas que consumen un suplemento mayor a 1g al día.
Hasta ahora tomaba algunos días 1g y otros 2g. He decidido bajar el consumo a máximo 1g por día.
pH DE LA ORINA
Refleja tanto la actividad metabólica como el bienestar del organismo En una persona sana, el pH de la orina suele tener un valor de 6 (sin embargo, puede oscilar entre 4,5 y 8). EN mi caso RESULTADO de 5.
La dieta es un factor que condiciona activamente el valor del pH urinario,
Aumenta con dietas estrictamente vegetarianas y disminuye con dietas más carnívoras o ricas en proteínas (esto cuadra, desde luego)
Un valor inferior a 5,5 favorecerá la formación de piedras en el riñón de tipo ácido úrico, cistina y oxalato cálcico. La orina es una solución que contiene sustancias como el calcio, el fosfato, el oxalato, la cistina y el ácido úrico que normalmente se encuentran en estado de equilibrio.
Aunque por otra parte he leído que el hecho de que tu riñón puede acidificar bien la orina es algo bueno, no malo.
CETONAS
Tema preocupante porque he pasado de 5 a 25,8 mmol/l.
Las cetonas se acumulan cuando el cuerpo necesita descomponer las grasas y los ácidos grasos para usarlos como combustible.
Es más probable que esto ocurra cuando el cuerpo no recibe suficiente azúcar o carbohidratos.
Un resultado besugo también puede deberse a:
Ayuno o inanición: como con la anorexia (un trastorno alimentario) (hago ayuno intermintente 16/8 así que OK, cuadra)
Dieta con un contenido alto de proteínas o bajo de carbohidratos (también OK, cuadra).
La acetona es alarmante siempre que se tenga un valor de glucemia mayor de 250 mg/dl (NO es mi caso, tengo la glucosa en 91)
También durante enfermedades agudas como gripe, catarros, infecciones de orina, etc. (quizás sea por eso, ¿una gripe?)
Los niveles óptimos son de entre 0,5 y 3 mg/dL lo que indica que el individuo está bien adaptado a la utilización de los cuerpos cetónicos como fuente de energía. Cuando los niveles en orina superan los 15 mg/dL, la situación se convierte en patológica y es relativamente habitual en individuos con Diabetes tipo I, durante las crisis de hipoglucemia o en individuos alcohólicos, esta situación se denomina cetoacidosis.
La producción de cuerpos cetónicos es un mecanismo de energía alternativa cuando tenemos un largo periodo de ayuno o cuando hacemos una dieta cetogénica o LCHF. La "Cetogénesis" es un proceso metabólico mediante el cual el hígado, mediante la Beta-Oxidación de los ácidos grasos, crea cuerpos cetónicos y los libera a la circulación sanguínea. De manera que tanto el corazón y los músculos (con los ácidos grasos libres) como el cerebro (con los cuerpos cetónicos), pueden utilizar esta fuente energía. Los cuerpos cetónicos son los productos del metabolismo que resultan de un cambio en la fuente de energía que utiliza nuestro organismo. La cetosis nutricional es una adaptación evolutiva del ser humano a la escasez de comida que ha sido ampliamente estudiada.
El Dr. Cahill comprobó que tras un ayuno de 7 a 10 días, el cerebro adquiría la flexibilidad metabólica de cambiar a utilizar cuerpos cetónicos además de glucosa. Una dieta exenta de carbohidratos o con una reducción importante de éstos imita, a nivel metabólico, al ayuno. Acelera la beta-oxidación de los ácidos grasos en el hígado para producir cuerpos cetónicos.
Es una dieta en la que la reducción de un macronutriente como son los carbohidratos, vacía el glucógeno hepático y suprime la secreción de insulina.Sin la inhibición de la lipolisis de la insulina, el hígado es libre para generar cuerpos cetónicos que vierte a la circulación y que viajan por la sangre para nutrir a órganos que no pueden funcionar a partir de los ácidos grasos, especialmente al cerebro.
Es una situación sostenible en el tiempo y no sólo durante unas semanas como sería en le caso del ayuno.
La utilización de los cuerpos cetónicos como energía por el organismo conlleva además unos efectos profundos y positivos para la salud humana.
Viendo los beneficios de funcionar a base de ácidos grasos y de cuerpos cetónicos y los peligros de un metabolismo altamente dependiente de los azúcares, es bastante lógico deducir que nuestro cuerpo está destinado a funcionar gran parte del tiempo con ácidos grasos y cuerpos cetónicos.
Los efectos antioxidantes y antiinflamatorios de la cetosis nutricional es la razón por la que las dietas cetogénicas y los ayunos tienen tantos beneficios sobre la salud humana.La cetosis nutricional y los cuerpos cetónicos han sido estudiados de forma extensa para el tratamiento de muchas enfermedadades.
Pero vamos a lo importante, diferenciar la Cetosis (Nutricional) de la temida y peligrosa Cetoacidosis. A los médicos y especialmente a los pediatras, les han enseñado a temer la cetoacidosis diabética.
La similitud entre cetosis y cetoacidosis está sólo en las 4 primeras letras de ambos términos.
"Ketosis is a completely physiological mechanism and it was the biochemist Hans Krebs who first referred to physiological ketosis to differentiate it from the pathological keto acidosis seen in type 1 diabetes. "
La Cetoacidosis Diabética o CAD (en inglés DKA: Diabetic Ketoacidosis) es una emergencia médica causada por una deficiencia o ausencia de insulina en presencia de ingentes cantidades de glucosa y de cuerpos cetónicos en el torrente sanguíneo...
La cetosis nutricional (con una alimentación cetogénica o durante ayunos prolongados) es un estado en el que un moderado número de cuerpos cetónicos nutre al cerebro en presencia de niveles muy bajos de glucosa y en presencia de un páncreas normal que fabricará la mínima cantidad de insulina necesaria para bloquear una excesiva producción de cuerpos cetónicos.
Es decir, la producción de c cetónicos está controlada.
En la CAD, los niveles de glucosa están por las nubes, digamos a 500 mg/dl en lugar de los 80-100 mg/dl habituales. (no es mi caso)
Síntomas: poliuria (mucha orina), polidipsia (mucha ingesta agua), aliento a acetona, fatiga, pérdida peso, hambre (no es mi caso)
dolor abdominal, respiración fuerte y rápida, náuseas y vómitos, deshidratación grave (no es mi caso)
En la cetoacidosis diabética, los niveles de glucosa son muy altos, entre 200 y 800 mg/dl y los niveles de cuerpos cetónicos son superiores a 10 o 15 mMoles. (no es mi caso)
La Cetosis nutricinal produce una cantidad controlada de cuerpos cetónicos, entre los 0,5 y los 3.0 milimoles/L.
Muy lejos de los 10, 15 o 30 milimoles/L de una CAD.
Y aquí está el quid de la cuestión, no encuentro la explicación a tener tanta cetona.
Por otra parte he leído que estar o no en cetosis no es tan importante. Lo importante es tirar de grasas como combustible versus carbohidratos. Si tomas 50 g de CH diarios netos, basta que tomes 100 g de proteínas (de las cuales el 57% se convierte en glucosa, 57 g) para que llegues a los 100-120 g de glucosa que utiliza el cerebro, con lo cual no entras en cetosis.
Para llevar una dieta cetogénica también hay que reducir mucho las proteínas o bajar mucho los CH, digamos a sólo 20 g (ahí sí que entrarías en cetosis a pesar de los 100 g de proteínas).
OPINION: Entiendo que se refiere a 100g de proteina pura y yo estoy lejos de llegar a esos niveles. Tomo de media al día cerca o menos de 20g de CH
"Mild ketosis with blood levels of 5–7mM is the normal physiological response to prolonged fasting in man.
During prolonged fasting, the human produces about 150 g of ketone bodies per day
During prolonged fasting, when insulin levels approach 0, mild ketosis compensates metabolically for the absence of insulin effects.
Mild ketosis can be induced in man by either prolonged fasting or by feeding a high fat, low carbohydrate diet.
Feeding a high fat, low carbohydrate diet in adults can result in elevation of triglyceride or cholesterol or both
Attempts to design high fat diet enriched with polyunsaturated or short chain fatty acids may avoid elevation of cholesterol levels
Polyunsaturated fats include:nueces, cacahuetes, aguacates, sardinas, atun, salmón, aceite de oliva
SCFAs are produced when dietary fiber is fermented in the colon".
Ahí queda eso, a ver qué os parece.