Curados y empalmados
Medicamento contra la disfunción erectil Aviptadil
Recuperación rápida de la insuficiencia respiratoria COVID-19 después del tratamiento con péptido intestinal vasoactivo
Resumen
Antecedentes: se sabe que el Péptido Intestinal Vasoactivo (VIP) se une y protege a la célula Alveolar Tipo II al bloquear la replicación del virus SARS-CoV-2, regular al alza la producción de surfactante, bloquear la apoptosis y bloquear los efectos de las citocinas. RLF-100 (Aviptadil), una forma sintética de péptido intestinal vasoactivo (VIP), recibió la designación Fast Track y actualmente se encuentra en ensayos controlados con placebo de fase 2/3. La FDA ha otorgado la aprobación de uso de emergencia IND y el protocolo de acceso ampliado para el uso de RLF-100 en pacientes cuyas comorbilidades hacen que no sean elegibles para su inclusión en el ensayo fundamental en curso.
Métodos: Este informe describe a los primeros 6 pacientes con insuficiencia respiratoria aguda en COVID-19 crítico, inscritos bajo IND de uso de emergencia, fueron tratados con tres infusiones sucesivas de Aviptadil intravenoso de 12 horas a 50/100/150 pmol / kg / h, mientras continuaban para recibir la máxima atención en la UCI.
Resultados: El tiempo medio de seguimiento del paciente es de 14 días. Hasta ahora, todos los pacientes tratados han sobrevivido. El aspecto radiográfico mejorado de las características típicas de COVID-19 de "vidrio esmerilado" se observa en diversos grados en todos los pacientes dentro de las 72 horas. Se observa mejoría en la oxigenación de la sangre en todos los pacientes, con remisión completa por insuficiencia respiratoria en 4 de 6 pacientes. Se observó una reducción promedio del 56% en los marcadores inflamatorios, junto con una reducción media de 4 puntos en la Escala Ordinal del NIAID. 2/6 pacientes fueron dados de alta del hospital y 1 paciente fue degradado al piso de medicina general.
Comentario: La supervivencia a corto plazo de 6/6 pacientes con insuficiencia respiratoria en el contexto de COVID-19 y comorbilidad mayor es la respuesta más dramática jamás vista con un agente antiviral. La mejora en la apariencia radiográfica, el requisito de oxigenación y los marcadores inflamatorios son consistentes con la evidencia in vitro de un efecto antiviral directo.
Rapid Recovery from COVID-19 Respiratory Failure after treatment with Vasoactive Intestinal Peptide by Jihad G. Youssef, Mukhtar Al-Saadi, Faisal Zahiruddin, Simon Yau, Ahmad Goodarzi, Howard J. Huang, Matthew J. Javitt, Jonathan Javitt :: SSRN
