Usted aprenda a distinguir entre un cuadro clínico y su diagnóstico.
Pongamos por ejemplo la meningitis y la aortitis. Ambas enfermedades son muy conocidas, sin embargo cada una de ellas se convierte en "sífilis terciaria" si quien las padece tiene ciertos anticuerpos inespecíficos en su sangre. ¿Está justiicado el cambio de nombre? ¿Y el correspondiente cambio de tratamiento? Nosotros argumentamos que no.
No es el tema del hilo. Abra el hilo correspondiente a la enfermedad concreta que le interese y atraiga comentarios allí.
OK. ¿Y qué hacemos con la anatomía patológica de las lesiones?
Ya hemos visto aquí, analizando casos modernos de "sífilis terciaria" que midelburgo había traido, que dichas lesiones tampoco son exclusivas de la sifilis y coinciden con lesiones causadas por diversas patologías conocidas.
Es bastante irrelevante cuando la presencia de T. pallidum no es necesaria para diagnosticar sífilis, ¿no te parece?
Es decir, que no te parece fiable la inmunohistoquímica porque se basa en el uso de anticuerpos.
Cuando se utiliza con fines distintos al de "colorear" el bicho real al microscopio, la inmunohistoquímica no es fiable, evidentemente.
La mera presencia de un microbio no es prueba de causalidad. Es necesario cumplir una serie de requisitos conocidos como los postulados de Koch.
El chancro, como formción celular, no es obra de la espiroqueta sino del genoma humano. Un cadáver no produce chancros. Se trata de una reacción defensiva organizada por el organismo vivo. Su función es eliminar sustancias nocivas. No me lo trataría con ningún medicamento porque no me creo mas listo que la Evolución para atreverme a detener un proceso curativo aprendido por selección natural y por tanto ventajoso. Simplemente lo dejaría actuar hasta que mi organismo diese por terminado el trabajo. De hecho he tenido dos en el pasado que resolvieron espontáneamente y jamás he dado positivo en la prueba de la sífilis. He sido extremadamente promiscuo.
¿Tiene usted criterios de causalidad mejores? ¿Cuales on?
No se en que fallan los postulados en el caso de la sífilis.
Ya te lo había dicho.