Resumen del debate: Estoy planteandome hacerme una rinoplastia... (Tema serio)

Rinoplastia: la duda entre arreglar la nariz o la autoestima​

¿Merece la pena operarse la nariz cuando el problema ya no es la nariz? Un traumatismo a los 13 años dejó una deformidad notoria y una adolescencia de burlas en el instituto. Al cumplir los 18 quiso pasar por quirófano, pero no había fondos. Pasaron los años, normalizó su nueva imagen «a regañadientes» y ahora, con dinero, vuelve a plantearse la rinoplastia. Su conclusión, escrita sin adornos: los cambios físicos de tener una cara más armoniosa «creo que no moldearían mi vida en absoluto».

La consulta con un doctor de medicina estética está a dos días. Y ahí empieza el primer aviso serio: medicina estética no es cirugía. Una rinoplastia la debe hacer un especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora o un otorrino con formación en cirugía facial. El segundo aviso es funcional. Una nariz deformada por un golpe casi siempre lleva el tabique desviado, y quien lo cuenta no sabe si respira peor que antes del accidente porque no tiene memoria de cómo respiraba. Si hay obstrucción, la septoplastia la cubre la sanidad pública y la parte estética se puede resolver en la misma operación: septorrinoplastia.

Qué riesgos tiene una rinoplastia y cuántas se reintervienen​

El dato que más frena no es el precio, es la probabilidad de volver al quirófano. Las cifras de reintervención en rinoplastia suelen moverse entre el 5 y el 15 %, y en las postraumáticas tienden a la parte alta porque el cartílago y el hueso ya venían dañados. Con cirujanos que hacen muchas al año, la cifra baja. Hay que preguntar el porcentaje del propio doctor, si el retoque está incluido en el precio durante el primer año y cuánto hay que esperar para juzgar el resultado: 12 meses, porque muchos fracasos de los primeros meses son inflamación que aún no ha bajado.

El otro riesgo es el olfato. La pérdida temporal es frecuente por la inflamación y los taponamientos, y con el olfato baja el gusto; en la gran mayoría de casos se recupera. La pérdida permanente está descrita pero es poco frecuente. Distinto es tocar los cornetes: extirpar demasiado tejido puede provocar el llamado síndrome de nariz vacía, sensación de no respirar aunque la nariz esté abierta. Por eso hoy se tiende a reducir el cornete sin quitarlo.

¿Cambia la cara la vida de quien se opera?​

Aquí el análisis se parte. Hay quien sostiene que cambiar la cara no cambia el pasado: que lo que se busca es deshacer las burlas del colegio y eso no lo arregla un quirófano, sino que deja al mismo hombre con otra nariz y bastante dinero menos. Enfrente, la lectura menos sentimental: si la deformidad condiciona la autoestima desde los 13 años, operarse es una inversión en salud mental, no un capricho. El propio interesado aporta el matiz que descoloca a ambos bandos: sus relaciones con mujeres se reducen a dos en toda su vida, pero ignora si la nariz es crucial en eso o si el lastre era la autoestima que le generaba.

Con la consulta a la vuelta de la esquina, el estado del asunto es este: dudas, un otorrino pendiente y ninguna prisa. Ver a un segundo cirujano no cuesta nada. Operarse, sí.