Frankreich veröffentlicht große Corona-Impfstudie

Frankreich veröffentlicht große Corona-Impfstudie

Frankreich hat eine der größten Datenbanken zur Corona-Impfung geöffnet: 28 Millionen analysierte Personen. Das am meisten zitierte Ergebnis ist eine Reduktion des Risikos, an Corona zu sterben, um 74 % und der Sterblichkeit aus allen Ursachen um 25 %, ohne Anstieg der Mortalität über vier Jahre. Die Veröffentlichung wird als erster Block einer Serie präsentiert, die den Rest der Eurozone abdecken soll. Der Datensatz hat jedoch nichts abgeschlossen, sondern die Debatte neu entfacht.

Was genau sagt die französische Studie?

Die Arbeit, verbreitet über die Plattform der medizinischen Fachzeitschrift JAMA, behauptet, dass Impfung mit geringerer spezifischer und allgemeiner Sterblichkeit einhergeht. Die Schlüsselzahl ist diese 25 % weniger Todesfälle aus allen Ursachen, ein Ergebnis, das in der Epidemiologie als schwer isolierbar gilt, da es Impfeffekte mit Grundunterschieden zwischen Geimpften und Ungeimpften vermischt.

Die Verteidigung der Daten stützt sich auf die Stichprobengröße: 28 Millionen Menschen in Frankreich, eines der höchsten bis jetzt gehandhabten Volumina. Die Kritik stützt sich darauf, was die Stichprobe ausschließt, und dort wird die Debatte für beide Seiten unbequem.

Wer fehlt in der Kohorte und warum das wichtig ist

Die am häufigsten wiederholte Infragestellung greift nicht die Berechnung an, sondern den Umfang. Die Kohorte schließt Kinder und ältere Menschen nicht ein, erfasst keine Personen, die 2020 das Gesundheitssystem nicht nutzten, schließt mit Nicht-mRNA-Schemata Geimpfte aus und verwirft jene, die innerhalb von sechs Monaten nach dem Indexdatum starben oder ihren Status änderten. Alles, was daraus gefolgert wird, gilt daher nur für eine sehr konkrete Untergruppe.

Manche fügen ein grundlegendes statistisches Problem hinzu: In der Altersgruppe von 18 bis 59 Jahren war die Corona-Mortalität bereits vernachlässigbar, sodass jede prozentuale Reduktion auf kleinen Zahlen basiert. Und ein Teil der Ungeimpften in dieser Gruppe könnten Personen mit Pathologien sein, die eine Impfung rieten, was den Vergleich von Anfang an verzerrt hätte.

Die 25 % Gesamtmortalität und das Kausalitätsproblem

Der Datensatz zur Sterblichkeit aus allen Ursachen erzeugt den meisten Widerstand. Eine Reduktion von 25 % zu erklären erfordert die Annahme, dass der Impfstoff gegen mehr als das Bicho schützt, oder dass Geimpfte andere Gewohnheiten und medizinische Nachsorge haben. Die zweite Hypothese hat einen technischen Namen — Healthy User Bias — und benötigt keine magische Eigenschaft des Medikaments.

Die Antwort auf diesen Einwand kursiert ebenfalls: Wenn der Effekt nur auf Lebensstil zurückzuführen wäre, würde es nicht erklären, warum sich der Nutzen auf die Wochen unmittelbar nach der Impfung konzentriert. Das Material schließt die Diskussion nicht ab und kann sie wahrscheinlich nicht mit einer einzigen Kohorte abschließen.

Zahlen, die zum Angriff auf die Studie verwendet wurden

Frankreich hat 68 Millionen Einwohner. Die Kohorte deckt 28 Millionen ab. Es fehlen 40 Millionen Menschen, und hier setzen manche den Fokus: Wenn das reale Universum mehr als doppelt so groß ist wie das analysierte, ist die Extrapolation auf das ganze Land eine redaktionelle Entscheidung, kein mathematisches Ergebnis.

Parallel dazu diente die Tabelle der Todesursachen, die die Studie begleitet, als unfreiwillige Munition: Ein großer Teil der Differenz, die der Impfung zugeschrieben wird, stammt aus Unfällen, Stürzen und Ertrinken, Kategorien, in denen biologische Kausalität schwer aufrechtzuerhalten ist.

Der Kontext, den niemand bestreitet: Schweizainippe und Fallzählung

Die Skepsis entsteht nicht nur durch diese Studie. Ein Teil der Analyse erinnert daran, dass die Definition einer Pandemie nie die Sterblichkeit einschloss, nur die geografische Ausbreitung eines neuen Bicho, und dass während der Schweizainippe der WHO vorgeworfen wurde, dieses Kriterium geändert zu haben. Bei Corona wiederholt sich der Vorwurf in entgegengesetzter Richtung.

Hinzu kommt die Änderung der Zählkriterien genau als die Impfung begann: Es wurden keine PCR-Tests bei asymptomatischen Personen mehr durchgeführt und jeder Positive wurde nicht mehr als Corona-Tod klassifiziert. Die Fälle fielen, und der Rückgang wurde den Impfungen zugeschrieben. Die zeitliche Übereinstimmung ist Tatsache; die Interpretation nicht.

Was für den Rest der Eurozone auf dem Spiel steht

Die französische Ankündigung wird als erste einer Serie präsentiert. Wenn die folgenden Länder Ergebnisse in dieselbe Richtung veröffentlichen, gewinnt die offizielle Erzählung Munition. Wenn sie flache oder widersprüchliche Ergebnisse veröffentlichen, hört das Problem auf, französisch zu sein.

Unterdessen ist der Punkt, an dem die Analyse feststeckt, immer derselbe: Die Studie misst Assoziation, nicht Kausalität, und keine beobachtende Kohorte löst diesen Unterschied allein. Die Diskussion wird weitergehen, mit oder ohne Daten.

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Dieser Artikel fasst eine öffentliche Debatte über Gesundheitsdaten zusammen. Er stellt keine medizinische Beratung dar. Für Entscheidungen bezüglich der Impfung konsultieren Sie bitte einen Angehörigen der Gesundheitsberufe.