Anomalías de la coagulación y trombosis en pacientes con el bichito-19
Aunque la mayoría de los pacientes con enfermedad por cobi19 2019 (el bichito-19) tienen predominantemente una infección del tracto respiratorio, una proporción de pacientes progresa a una enfermedad más grave y sistémica, caracterizada por pirexia resistente al tratamiento, lesión pulmonar aguda con síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) , shock y disfunción orgánica múltiple, asociada con mortalidad sustancial.
Muchos pacientes con el bichito-19 severo presentan anomalías de la coagulación que imitan otras coagulopatías sistémicas asociadas con infecciones graves, como la coagulación intravascular diseminada (CID) o la microangiopatía trombótica, pero el bichito-19 tiene características distintas.
La coagulopatía en pacientes con el bichito-19 se asocia con un mayor riesgo de fin.
Además, la relevancia de las anomalías de la coagulación con el bichito-19 se está volviendo cada vez más clara a medida que una proporción sustancial de pacientes con el bichito-19 grave desarrollan complicaciones tromboembólicas venosas y arteriales, a veces no reconocidas.
En este comentario resumimos las características de la coagulopatía por el bichito-19, los hallazgos de laboratorio de coagulación en pacientes afectados, el estado proestático y la incidencia de eventos tromboembólicos, y posibles intervenciones terapéuticas.
https://www.thelancet.com/journals/lanhae/article/PIIS2352-3026(20)30145-9/fulltext
