El gasto en Sanidad absorbe ya en España el 9,5% del PIB
Juan Marqués
32 - 4/07/2011
La Sanidad ha vuelto a pasar de puntillas por otro Debate del Estado de la Nación, a pesar de estar encendidas todas las alarmas del Sistema Nacional de Salud (SNS). El Congreso despachó la cuestión con una resolución insustancial de CiU que emplaza al Gobierno y a las comunidades autónomas a definir criterios de mayor transparencia y ahorro.
Ni el presidente del Ejecutivo ni el líder de la oposición encararon el ingente déficit sanitario que arrastran las autonomías y que oscilaría entre los 10.000 y los 15.000 millones de euros. Una cantidad que la OCDE no refleja en su última estadística anual de gasto sanitario y que elevaría en un punto más el porcentaje del PIB dedicado a financiar la sanidad.
España destina ya el 9,5% de su riqueza a las prestaciones sanitarias, medio punto más que en 2008, según los datos de la OCDE que sirven de termómetro y comparación con el resto del club de economías más desarrolladas. Este porcentaje se mantiene por segundo año en la media de países más ricos, a la par que Italia (9,5%) o Reino Unido (9,8%), pero a gran distancia de Francia (11,8%) o Alemania (11,6%) .

Para equiparse a la media de países, la economía española ha acometido un importante esfuerzo inversor desde los años noventa, con crecimientos interanuales per capita superiores al 4% en la última década. Este ritmo de gasto se ha acelerado además entre 2007 y 2009 en el caso español, al igual que en Irlanda o Reino Unido durante el periodo de recesión global, tal y como subrayó el pasado jueves la OCDE.
No es suficiente

Pero, ¿es suficiente? Las comunidades autónomas lo tienen claro: se necesita más madera. Todas las regiones reclaman más dinero para financiar su déficit sanitario y unos gastos en salud que siguen creciendo más que la economía y, lo seguirán haciendo, como precisan la propia OCDE o el FMI. Las previsiones de este último organismo para la economía española son tasas de crecimiento nominal inferiores al 4% hasta 2016, mientras que las necesidades sanitarias exigirán aumentos mínimos de gasto del 4% anual.

A la vista de estas proyecciones, y abocadas a los recortes por la falta de recursos, Cataluña y Galicia han reclamado gravar el alcohol y el tabaco para destinar los fondos a la sanidad. Una propuesta que también ha encontrado el apoyo de un expresidente de Gobierno. Felipe González reclamó el jueves un punto más del PIB para sufragar el SNS o lo que es lo mismo, 10.000 millones de euros. Abogó, además, por "impuestos finalistas", "presionando" al alcohol o el tabaco para destinar "la totalidad o una parte sustancial" a la salud.
Lo que está claro, a juicio del también asesor del consejo social de Farmaindustria, es que "lo que dedicamos no es suficiente" y "estamos arruinando empresas y expectativas de inversión". Todo menos recortar la sanidad. Antes se debería empezar a podar diputaciones y municipios, con lo que España se ahorraría casi un punto de PIB.

El senado italiano aprueba el ajuste que golpea a las familias y sube los impuestos
El programa del Gobierno congela las pensiones e introduce el copago sanitario. -Tremonti anuncia que introducirá un techo de gasto en la Constitución. -El mercado fuerza a Italia a pagar un precio récord por su deuda

MIGUEL MORA | EL PAÍS | Roma 14/07/2011
El Senado italiano ha aprobado, con 161 votos a favor y 135 en contra, una versión endurecida del plan de austeridad con el que el Gobierno quiere atajar el acoso de los mercados, una presión que le ha obligado hoy a pagar el precio más alto de la historia por emitir deuda a 15 años. Según ha concretado el Ejecutivo de Silvio Berlusconi, el programa para reducir el déficit, que incluye privatizaciones, congela las pensiones e introduce el copago sanitario, entre otras medidas, ascenderá finalmente a 70.000 millones para el bienio 2013-2014. Si a esta cantidad se le suma el coste de las medidas que ya entrarán en vigor entre este año y el próximo, el monto del ahorro se eleva a unos 79.000 millones de euros, según ha especificado esta mañana el ministro de Finanzas, Giulio Tremonti. Aunque lo importante era que pasara la prueba del Senado, mañana se realizará la votación final, que será a las 19.00

Italia aumenta los recortes a 65.000 millones para atajar la presión de los mercados

Tremonti: "O hay una solución común o no la habrá. Como en el Titanic, no se salvarán ni los pasajeros de primera clase"

Las modificaciones introducidas en el Senado suponen un endurecimiento del plan inicial. La principal novedad reside en que la carga del ajuste se equilibra más entre el ingreso y el gasto, con más medidas que antes para mejorar la recaudación fiscal. El Gobierno eliminará, a partir de 2013, una buena parte de las deducciones ahora existentes, como la de nacimiento de hijo, o pago por guardería. En 2013 la desaparición de esas deducciones sumará 4.000 millones de más a las arcas públicas, pero la medida tendrá mucha más repercusión a partir de 2014, con 20.000 millones de euros de ingresos extra.

La decisión más drástica de las adoptadas esta mañana corresponde al copago sanitario. El Senado ha decidido implantar ya el próximo lunes esta medida, que impondrá un pago de 10 euros por la visita al especialista y de 25 por la de urgencias.
En cuanto a las pensiones, los senadores han acordado también un endurecimiento del proyecto inicial, pues no solo se congelan las máximas (las superiores a 90.000 euros anuales), sino que les aplican un recargo de entre el 5% y el 10% en concepto de "solidaridad". Además, se adelanta a 2013 el ajuste de la pensión según la esperanza de vida, lo que modifica la prestación según la expectativa vital del beneficiario.

La Cámara italiana, en cambio, ha renunciado a recortar los privilegios de las profesiones que requieren colegiación, como la abogacía, tras las presiones ejercidas por este colectivo.
El debate del plan ha coincidido con una subasta de deuda del Tesoro italiano, que en plena tormenta de los mercados y con la rentabilidad exigida a sus bonos en niveles de récord, se ha visto obligado a elevar con fuerza los intereses por sus bonos a 5 y 15 años para colocar cerca de 3.000 millones de euros, el objetivo máximo de la emisión. En los títulos con vencimiento en 2016, Italia se ha visto obligada comprometer un interés máximo del 4,93%, el precio más alto desde junio de 2008. Gracias a ello, la demanda de la subasta, que ha sido la primera desde que el acoso contra el país alcanzase niveles de máximos desde su entrada en el euro, ha sido alta, aunque no ha llegado a duplicar los bonos ofertados.
En la deuda a 15 años, la rentabilidad del 5,90% abonada por el Estado italiano ha sido la más alta desde que el país se incorporó a la Unión Monetaria. Pese a ello, los analistas consultados por Bloomberg han asegurado que el resultado de la subasta, a tenor de la que está cayendo, ha sido relativamente positivo ya que ha cubierto los objetivos fijados.
En los mercados secundarios de deuda -donde se negocian los títulos una vez emitidos-, la prima italiana, que es el sobreprecio exigido a los bonos del Tesoro italiano a 10 años frente a los alemanes, de referencia, recuperaba la tendencia al alza y aumentaba en 15 puntos básicos hasta los 295 (lejos del récord de 348 del martes). En la Bolsa, el FTSE MIB de Milán también volvía al rojo y caía un 1,4%, con lo que se mantiene en su nivel más bajo en dos años.
Pese a las dudas que están demostrando los inversores acerca de la capacidad del país de reducir su déficit en tiempo y forma -el objetivo es llegar al equilibrio presupuestario o déficit cero en 2014-, el ministro italiano de Exteriores, Franco Frattini, ha asegurado que "para nada" están preocupados y se ha mostrado confiado en que "el Parlamento aprobará entre hoy y mañana la ley que estabilizará el gasto públicas y las cuentas del Estado hasta 2014". Sin embargo, el presidente de la República, Giorgio Napolitano, que se ha revelado como el verdadero referente y el discreto pero heroico salvador de un país sin Gobierno, ha advertido de que "pronto harán falta nuevas pruebas de cohesión nacional" y ha mostrado su satisfacción por la rapidez con que se ha aprobado el ajuste.

En la misma línea, Tremonti ha insistido en que el "el trabajo no termina hoy -con el voto de los ajustes-". "Oposición y Gobierno deberemos meter en la Constitución el objetivo del déficit cero. La deuda pública es un monstruo que viene del pasado, pero si no lo controlamos devorará nuestro futuro. El país nos mira, y no estamos demasiado divididos", ha destacado.

En opinión del titular de Economía, la eurozona "es la más rica y menos endeudada del mundo" aunque los mercados no digan eso. "Según los valores de los CDS (seguros contra impago de la deuda), los tres países que corren más peligro son europeos. La escala relativa está totalmente fuera de toda lógica", ha denunciado Tremonti, que ha aprovechado para volver a arremeter contra la falta de unidad de la UE: "Según las primas de riesgo, el 40% de la zona euro está hoy en crisis. Nadie lo puede creer, pero es así. Un problema credibilidad y confianza política. ¿Por qué creer en una moneda hecha y controlada por 17 países distintos?".

"Estamos ante una crisis mutante y [...] la salvación tendrá que venir de la política", ha advertido al tiempo que alertaba de que tras las equivocaciones cometidas hasta la fecha, "no se pueden cometer más errores". "O hay una solución común o no la habrá. Como en el Titanic, no se salvarán ni los pasajeros de primera clase", ha reiterado.

El Gobierno de Berlusconi, que fija para 2013 un recorte del gasto y aumento de los ingresos gracias a las nuevas medidas de ajuste de 23.000 millones de euros y de 47.000 millones en 2014, ha optado por someter el programa a un voto de confianza, lo que evita el debate y la introducción de enmiendas y obliga a votarlo en su conjunto de forma directa. Italia acumula una deuda pública de 1,8 billones de euros, lo que equivale a más de la española, la portuguesa, la irlandesa y la griega juntas. No obstante, mantiene su déficit en niveles inferiores a los de estos países con un 4,6% del PIB.

Cuentas y cuentos en la rebotica
El ajuste del gasto público pone en un brete a las mayores farmacéuticas españolas

CARLOS GÓMEZ 17/07/2011
A la enfermedad de la crisis general se han unido en el caso de las farmacéuticas los efectos secundarios de los remedios aplicados por las administraciones públicas. Las medidas de ajuste del gasto impulsadas por el Gobierno -hace un mes se cumplió un año de la entrada en vigor de dos decretos que recortaron los precios de los medicamentos genéricos, modificaron los precios de referencia e introdujeron deducciones obligatorias del 7,5% en los de los medicamentos no genéricos- y las auspiciadas por las comunidades autónomas -Andalucía va a sacar a concurso los principios activos más recetados por sus médicos, Galicia ha decidido restringir en su territorio el número de medicamentos financiados con dinero público, algo que baraja también hacer Madrid, y Cataluña ensaya un sistema de precio variable para los medicamentos de dispensación hospitalaria- están resultando una medicina amarga y onerosa para los mayores laboratorios españoles. Así, todos los grupos cotizados han visto reducirse sus beneficios o ampliarse sus pérdidas en los primeros meses del año.

Almirall, Biosearch, Zeltia, Faes Farma y Rovi empeoran sus beneficios en 2011

La mala evolución de las ventas en el mercado doméstico les ha obligado en muchos casos, aunque con desiguales resultados, a aplicarse planes de ajuste, a acelerar la puesta a punto y la comercialización de nuevos productos y a intentar buscarse el pan en mercados internacionales.

Según las últimas cifras oficiales, el gasto farmacéutico en España descendió en mayo un 10% con relación a igual mes del año anterior (el gasto público en medicinas había caído ya un 3% en 2010). Los analistas de Ahorro Corporación esperan, sin embargo, que en la segunda mitad de 2011 "los descensos en el gasto farmacéutico se suavicen, dado que durante la primera mitad la base de comparación es extremadamente favorable, al no aplicarse en 2010 las rebajas de precios impuestas en 2010".

A la espera de esos hipotéticos mejores tiempos, el grupo Almirall, que ha visto reducirse en un 40% su beneficio neto en el primer trimestre y en un 21,7% en el pasado ejercicio, ha puesto en marcha un plan de reducción de la estructura comercial y de concentración de actividades que le va a generar un ahorro de siete millones este año y de 25 millones a partir de 2012. El laboratorio de la familia Gallardo destinó 20 millones de euros en 2010 a una reestructuración que implica un recorte de 221 empleos y el cierre de una planta de producción. Su facturación descendió un 12,3% en el primer trimestre, pero Almirall espera mejorar estas cifras y situar la caída de las ventas en el ejercicio en un "dígito sencillo porcentual alto". Y confía también en cerrar 2011 con una caída del beneficio de "doble dígito medio porcentual". La compañía, que ha anunciado el lanzamiento de dos de sus productos estrella en Alemania para reforzar su apuesta por los mercados internacionales, estudia posibles operaciones corporativas. "La deuda neta sigue a un nivel bajo, situándose en 22 millones de euros, y proporciona amplias opciones estratégicas para financiar el crecimiento no orgánico", explicó el presidente Jorge Gallardo, en mayo pasado, a los accionistas.

Algo mejor le va a Laboratorios Rovi, que obtuvo en el pasado ejercicio unos ingresos de 158,6 millones, un 12% más que en 2009, y un beneficio neto de 24,6 millones, un 22% más que el año anterior. Según dijeron sus gestores a mediados de junio en la junta de accionistas, Rovi, pese a los recortes públicos en el gasto en medicamentos, prevé lograr un crecimiento similar al de 2010 a finales de este año (en el primer trimestre ganó 4,9 millones, un 3% menos como consecuencia del lanzamiento de dos medicamentos, del encarecimiento de la materia prima y de las restricciones de gasto en la sanidad pública).

Según confesó el presidente de la compañía, Juan López-Belmonte, los "buenos resultados" conseguidos en 2010 tienen mucho que ver con el acuerdo estratégico suscrito a finales de 2009 con Merck Sharp & Dohme, por el que Rovi logró la cesión de cinco licencias para explotar medicamentos nuevos. La compañía quiere seguir siendo una referencia en fármacos para especialidades médicas, fabricar para terceros y destinar a I+D el 8% de sus ingresos.

Zeltia, como ha explicado hace unas semanas en estas páginas María Fernández, era hasta 2010 un grupo famoso por sus medicamentos, pero que basaba el grueso de su negocio en la venta de barnices, pinturas e insecticidas (ZZ Paff, Casa Jardín) y cuya cotización en Bolsa fue siempre una especie de montaña rusa alimentada por las noticias sobre avances (o fiascos) en congresos médicos o ante agencias responsables de autorizar sus medicamentos. Por primera vez desde su fundación, en 1940, Zeltia ingresó en 2010 más con el sector biofarmacéutico (79 millones) que con la química de gran consumo (73). Tiene en el mercado un solo fármaco, el Yondelis, destinado a combatir distintos tipos de cáncer. No obstante, Zeltia siguió en números rojos en 2010 y registró una pérdida neta de 3,10 millones en el primer trimestre de 2011, lo que supone aumentar en un 58% las registradas en igual periodo del ejercicio anterior.......................................... ......................................

Intersindical prevé un recorte de mil interinos en Educación y verifica otro del 15% en Sanidad
El sindicato asegura que los datos trasladados por los centros educativos auguran grupos de hasta 37 alumnos en secundaria
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PACO CERDÀ VALENCIA El personal interino de la Generalitat está más provisional que nunca. Después de que el Consell haya recortado más de un centenar de trabajadores interinos en la administración de la Generalitat tras la remodelación de conselleries, ahora llega otro tijeretazo laboral en Educación y Sanidad. El sindicato Intersindical Valenciana anunció ayer que el gobierno autonómico dejará de convocar al menos un millar de plazas para profesores interinos este próximo curso.

Además, Intersindical afirma que, según sus averiguaciones en los grandes hospitales, Sanidad está dejando sin cubrir en torno al 15% de las vacantes del personal sanitario originadas por las vacaciones del personal o por sustituciones.

En Educación, la cifra definitiva de plazas ofertadas se conocerá el próximo 25 de julio. Pero los muestreos por centros educativos que está realizando Intersindical le permiten asegurar que, de las 10.010 plazas para interinos que convocó el año pasado la Conselleria de Educación, al menos un millar no se van a convocar el próximo curso. En 2010, el recorte ya fue de más de 1.300 plazas para docentes interinos de Primaria, Secundaria y Formación Profesional.

Basándose en las previsiones que la conselleria ha trasladado a los centros educativos para el curso 2011-12, el sindicato afirma que la Generalitat "está ampliando la proporción de alumnos por profesor" y se va a aumentar "la dedicación docente del personal". "Llegará a haber grupos de hasta 37 alumnos en secundaria, según lo que hemos visto", aseguró ayer a este diario Alfons Puncel, miembro de la Junta de Personal de la Generalitat y representante Intersindical. Donde más se notará el recorte, según Puncel, será en Secundaria y FP.

En Sanidad, asegura Intersindical, está siendo "más difícil" averiguar el alcance de los recortes en personal interino. No obstante, el sindicato dice que ha recabado datos de los hospitales de La Fe, el Clínic y el General de Valencia y ha constatado que "esa reducción ronda el 15% del total". "Pero como suele suceder en otras administraciones, cuanto más pequeño es el centro de trabajo, mayor es la proporción de reducción del personal, puesto que el reparto del trabajo se disimula más".

"Se carga a los funcionarios"
La organización sindical insta a la Generalitat a mantener un "servicio público de calidad" al tiempo que denuncia que "el Consell juega con la buena voluntad de los funcionarios para cargar sobre ellos el reparto de las tareas que hay que llevar a cabo", lamenta Intersindical. De hecho, Alfons Puncel asegura que en Sanidad "se están cerrando plantas y servicios enteros en los hospitales y se dejan de cubrir vacantes. Incluso hay servicios de urgencias que ahora no están en funcionamiento", asegura.