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| Plan de Reconversión Sanitaria 2009 “Libre Elección y Área Única de Salud” del servicio madrileño de salud Sáb, 14/03/2009 - 13:15 — sovmadrid_cnt Sección de Sanidad - SOV Madrid de CNT-AIT En el mes de enero hemos visto plasmado en el documento llamado “Libre Elección y Área Única de Salud” un plan de reestructuración del sector sanitario por el que quedan implantadas las bases para la final cesión de servicios de públicos a privados a medio plazo. Hemos tratado y analizado punto por punto, y en el mismo orden, el documento publicado por el Servicio Madrileño de Salud este mismo enero. Se han comentado y expuesto los puntos más relevantes. Se propone la opción de Libre Elección: es un sistema que facilitará su venta a las empresas privadas. Implica la acomodación del paciente a la oferta, colapsos de servicios, eliminación de los menos rentables y la movilidad de pacientes y profesionales a lo largo de toda la comunidad autónoma. Las ofertas de servicios de cada centro enmascaran una discriminación de pacientes, plasmada en los indicadores de salud utilizados y la percepción de la atención recibida. El objetivo es alcanzar ciertos indicadores para conseguir los incentivos, ya no se habla de pacientes sino de clientes. Los incentivos, productividad variable y las nuevas modalidades de contratos implican destajos, acumulación de pacientes, alteración de horarios, y desplazamientos de centros. La imposición del Área Única de AP está abalada por una serie de leyes diseñadas específicamente para que el negocio sea lucrativo, favoreciendo la figura del gestor como receptor de los beneficios del centro y posibilitando la coexistencia con otros tipos de negocios no sanitarios. El esfuerzo que se observa en la implantación del SI es de una intensidad no vista hasta ahora y que llega tarde. La gestión de los Recursos informáticos se cede a las empresas y se expone a todo tipo de comercio y uso. El Sistema Informático posibilita la estandarización de protocolos, la gestión de servicios centralizada y la atención masiva, pero a cambio se deshumanizará la atención: acceso remoto a los servicios controlado por máquinas y protocolos que tratan a las personas como máquinas sin posibilidad de acomodación al paciente por falta de acomodación del tratamiento y su seguimiento. El intento de ahorro del gasto hospitalario por medio de la contención de ingresados por AP será reforzada mediante contratos e incentivos entre ambos. El ahorro previsto en personal, material, farmacia y pruebas aumentará el número de errores, desajustes y complicaciones en cada enfermo; que junto con el desvío del gasto al paciente y criterios mercantiles, y no de calidad, hacen imposible el balance final positivo. También es imposible la implantación de dicho sistema, ni en los plazos previstos ni en las condiciones propuestas, después de observar la evolución del sector. Mientras no se les permita a los equipos de profesionales adoptar sus propias decisiones concernientes a -y con- la población adscrita, no se eliminen los incentivos productivos, se permita la entrada de actividades no sanitarias, no se aumente el personal y no se adopten políticas de prevención y educación y no solo asistencialistas, no observaremos un verdadero ahorro ni mejora de la calidad, tanto laboral como productiva. Por todo esto el sistema planteado se ve netamente inviable y solicitamos que se retire la propuesta en todos sus puntos entendiendo que el cambio debe ser a mejor.
__________________ "... todos los ilegalismos que el tribunal codifica como infracciones, el acusado los reformuló como la afirmación de una fuerza viva: la ausencia de hábitat como vagabundeo, la ausencia de amo como autonomía, la ausencia de empleo del tiempo como plenitud de los días y de las noches" M. Foucault, Vigilar y Castigar |
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Plan de Reconversión Sanitaria 2009 “Libre Elección y Área Única de Salud” del servicio madrileño de salud No estoy de acuerdo, el principal problema que tenemos es en la asistencia primaria por falta de recursos, si no se puede aumentar el presupuesto habrá que concentrar medios en los centros más rentables, que son los más eficientes. El sistema actual no nos está dando calidad y os recuerdo que los españoles pagamos una brutalidad de impuestos vía Seguridad Social (pero como nos lo retienen del sueldo no nos damos cuenta). Ojo que hablo de la asistencia primaria, del diagnóstico, donde me importan más los plazos que el trato personal. La hospitalización si merece más atención. |
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| ¿Y Quienes serán los agraciados que exploten los Numeros 902 al que nos obligaran a llamar para pedir cita, sin posibilidad alguna de hacerlo directamente a tu ambulatorio habitual? Huele a podrido, y cuando los gilipollas de los usuarios despierten de una vez, verán que no hay vuelta atrás, ¿O si la hay?, puede ser a modo de guillotina |
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| La buena Sanidad es cara, hay otra más barata, pero no merece ser llamada sanidad ... Para tener una buena Sanidad Pública es preciso tener mucho público generando mucha riqueza con que poder pagar dicha Sanidad. La calidad de la Sanidad necesariamente tiene que estar relacionada con la renta per cápita. Con varios miles de personas menos produciendo riqueza cada día, y con una productividad baja de los que todavía la producen ... ¿qué esperan Uds. que acabe siendo la Sanidad Pública? De donde cada vez hay menos, cada vez se sacará menos. En un país pobre no puede haber buena medicina para todos, no hay con qué pagarla. Hay que cambiar, al menos, uno de los tres factores; o el país deja de ser pobre, o la medicina no llega a todos, o no será muy buena.
__________________ Hay dos posible actitudes ante el propio destino: 1 - Éste depende de nosotros; de lo que hagamos; de lo que aprendamos; de cómo nos relacionemos; de a qué lugares viajemos; de cuanto esfuerzo e interés pongamos, etc. 2 - Éste depende de otros; de que me contraten; de que el Estado me avale mis derechos; de que me den una paguita; de que otros paguen impuestos; etc. En general la primera actitud demuestra haber llegado al estado adulto y suele dar mejores resultados. Última edición por GoldFever; 15-mar-2009 a las 17:11 |
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| Me gustaria que probarais la sanidad publica britanica...Entre otras lindezas, no existen los pediatras en consulta. Si se te pone el niño malo, llamas a un telefono donde una enfermera decide si el caso es suficientemente grave para que acudas al consultorio, o ella misma te da la solucion por telefono. En los dias siguientes, el medico te llama a casa para ver la evolucion del caso, pero por tu cuenta nunca puedes ir a verle. Con esto quiero decir que en todos los sitios cuecen habas; en España se ha abusado mucho de la Sanidad Publica y asi hemos llegado a donde estamos ahora, al borde de la bancarrota. Yo creo que un copago simbolico de unos 10€ seria necesario para que la gente sea un poco mas responsable, siempre se puede eximir de el a las rentas mas bajas, pero si no el sistema acabara colapsando. |
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Me gustaria que probarais la sanidad publica britanica...Entre otras lindezas, no existen los pediatras en consulta. Si se te pone el niño malo, llamas a un telefono donde una enfermera decide si el caso es suficientemente grave para que acudas al consultorio, o ella misma te da la solucion por telefono. En los dias siguientes, el medico te llama a casa para ver la evolucion del caso, pero por tu cuenta nunca puedes ir a verle. Con esto quiero decir que en todos los sitios cuecen habas; en España se ha abusado mucho de la Sanidad Publica y asi hemos llegado a donde estamos ahora, al borde de la bancarrota. Estoy de acuerdo contigo en todo pero en cuanto al copago -yo trabajo en un Centro de Salud- y es cierto que, hay gente que viene porque la ha hecho una rozadura el zapato ó porque no ha ido a trabajar y quiere que le justifiquen el día, pero como se está poniendo esto, sobre todo en la Comunidad de Madrid, donde la asistencia la van a gestionar empresas privadas con criterios puramente económicos desear el copago es peligroso, porque de 100 personas que vienen por chorradas con que haya una que acuda porque realmente lo necesita, ya estás poniendo una traba que puede tener consecuencias fatales, la sanidad en España es bastante buena, suceptible de ser mejorada, por supuesto pero tiene que seguir siendo cuasi universal y gratuita. SANIDAD PÚBLICA Y GRATUITA PARA TODOS! |
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Estoy de acuerdo contigo en todo pero en cuanto al copago -yo trabajo en un Centro de Salud- y es cierto que, hay gente que viene porque la ha hecho una rozadura el zapato ó porque no ha ido a trabajar y quiere que le justifiquen el día, pero como se está poniendo esto, sobre todo en la Comunidad de Madrid, donde la asistencia la van a gestionar empresas privadas con criterios puramente económicos desear el copago es peligroso, porque de 100 personas que vienen por chorradas con que haya una que acuda porque realmente lo necesita, ya estás poniendo una traba que puede tener consecuencias fatales, la sanidad en España es bastante buena, suceptible de ser mejorada, por supuesto pero tiene que seguir siendo cuasi universal y gratuita. SANIDAD PÚBLICA Y GRATUITA PARA TODOS! ¿Tú trabajas gratis ....?
__________________ Hay dos posible actitudes ante el propio destino: 1 - Éste depende de nosotros; de lo que hagamos; de lo que aprendamos; de cómo nos relacionemos; de a qué lugares viajemos; de cuanto esfuerzo e interés pongamos, etc. 2 - Éste depende de otros; de que me contraten; de que el Estado me avale mis derechos; de que me den una paguita; de que otros paguen impuestos; etc. En general la primera actitud demuestra haber llegado al estado adulto y suele dar mejores resultados. |
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Estoy de acuerdo contigo en todo pero en cuanto al copago -yo trabajo en un Centro de Salud- y es cierto que, hay gente que viene porque la ha hecho una rozadura el zapato ó porque no ha ido a trabajar y quiere que le justifiquen el día, pero como se está poniendo esto, sobre todo en la Comunidad de Madrid, donde la asistencia la van a gestionar empresas privadas con criterios puramente económicos desear el copago es peligroso, porque de 100 personas que vienen por chorradas con que haya una que acuda porque realmente lo necesita, ya estás poniendo una traba que puede tener consecuencias fatales, la sanidad en España es bastante buena, suceptible de ser mejorada, por supuesto pero tiene que seguir siendo cuasi universal y gratuita. SANIDAD PÚBLICA Y GRATUITA PARA TODOS! Yo tambien estoy de acuerdo contigo, por supuesto que no te vas a poner a cobrar 10€ a alguien que aparece con la cabeza abierta o algo mas grave, pero para eso tiene que haber unos criterios predefinidos. Vivo en un pueblo de 7000 habitantes y la gente ha cambiado el habito de ir a misa todos los dias por el de ir al consultorio en peregrinacion, igualmente te comentan con toda la jeta del mundo que se sintieron mal y se fueron a Urgencias del hospital porque asi salian ya con todas las pruebas hechas... |
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| no se en que condiciones estarán los médicos o lo que se esperaban pero hoy salía en el periodico levante que el 30% si pudiera volver atrás en el tiempo estudiaría otra carrera en lugar de medicina, me parece una cifra altísima esa gente debe estar muy quemada. |
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Yo tambien estoy de acuerdo contigo, por supuesto que no te vas a poner a cobrar 10€ a alguien que aparece con la cabeza abierta o algo mas grave, pero para eso tiene que haber unos criterios predefinidos. Vivo en un pueblo de 7000 habitantes y la gente ha cambiado el habito de ir a misa todos los dias por el de ir al consultorio en peregrinacion, igualmente te comentan con toda la jeta del mundo que se sintieron mal y se fueron a Urgencias del hospital porque asi salian ya con todas las pruebas hechas... Es cierto que se abusa, pero hay que buscar otras medidas correctoras porque si no nos puede pasar como en el Reino Unido ó pero aún EEUU que sólo los que tienen cash ó un buen seguro privado son atendidos. El personal que trabaja en las instituciones sanitarias, tienen que perder el miedo a las reclamaciones y sentirse apoyados para valorar y decidir si el motivo de la consulta es justificado ó no, para evitar la hiperfrecuentación. El problema es que los programas de salud se ha ido a buscar a la gente a su casa para captar diábeticos, hipertensos, vacunar a las niñas de 14 años contra el VPH etc. y se han levantado en la población falsas espectativas, pero insisto: SANIDAD PÚBLICA Y GRATUITA PARA TODOS! porque como dijo un forero por ahí arriba, luego de nada sirven las lamentaciones, no se puede dar marcha atrás. |
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